Insuficiencia Hepatica

Páginas: 12 (2977 palabras) Publicado: 11 de marzo de 2013
INSUFICIENCIA HEPÁTICA
Por: Paulina Suárez, Sebastián Muñoz, Daniela Maureira, Oliver Lagos
Docente supervisor: Jaime Contreras
Introducción a la insuficiencia hepática

La función normal del hígado es esencial para la vida por su importante papel en la eliminación de productos tóxicos del organismo, síntesis y almacenamiento de nutrientes y su participación en la digestión de alimentos pormedio de la producción de bilis. Cuando este órgano se enferma, hay una amenaza seria contra la salud en incluso la vida de las personas.

El presente informe nos introduce en la fisiopatología de la insuficiencia hepática como una enfermedad compleja, pues si bien son múltiples los factores que definen la patogenia directamente, como fármacos, agentes químicos o enfermedades virales, tambiénfactores indirectos son responsables de provocar alteraciones a nivel hepático.

La insuficiencia hepática se puede clasificar según el contexto en que se presente en aguda o fulminante que puede ser reversible y crónica que es generalmente irreversible. Las alteraciones de la función hepática ya sea aguda o crónica se traducen en otras patologías asociadas que analizaremos en más profundidad. Endefinitiva esta enfermedad afecta tanto las funciones del hígado como la de otros órganos fundamentales para la sobreviva humana. La insuficiencia hepática es la octava causa de muerte en países como estados unidos, en Chile ha aumentado la incidencia por el abuso de sustancias como el alcohol que favorecen la aparición de cuadros crónicos de falla hepática.

Comenzaremos este informe con elestudio de las generalidades de la insuficiencia hepática que se presentan en ambos cuadros tanto agudos como crónicos y más adelante daremos a conocer las diferencias definitorias para diferenciar un daño agudo o crónico de daño hepático.

El hígado “Generalidades de la función hepática normal”

El hígado, el árbol biliar y la vesícula biliar ocupan el cuadrante superior derecho del abdomen. Elhígado se sitúa entre el aparato digestivo y el resto del cuerpo y funciona como una estación de paso entre la circulación esplácnica y la sistémica. El hígado tiene la importante función de mantener la homeostasis metabólica del organismo, que incluye el procesamiento de los aminoácidos de la dieta, hidratos de carbono, lípidos y vitaminas; la eliminación de microbios y toxinas de la sangre queviaja desde el lecho esplácnico a la circulación sistémica; la síntesis de algunas proteínas plasmáticas, y la desintoxicación y excreción hacia la bilis de productos residuales endógenos y contaminantes xenobióticos. Por ello las alteraciones hepáticas tienen importantes consecuencias.

Insuficiencia hepática “Generalidades”

La Insuficiencia hepática es un concepto funcional, que indica laexistencia de un daño hepatocelular, pero que no siempre se correlaciona con un patrón histopatológico constante.
La consecuencia más grave de la enfermedad hepática es la insuficiencia hepática. Este puede ser resultado de una destrucción hepática masiva y súbita aunque el hígado posee gran reserva funcional, de modo que se requiere de un daño funcional severo para que éste se traduzca enalteración de las pruebas de función hepática. Más a menudo, éste es el punto final de un daño progresivo del hígado como parte de una enfermedad hepática crónica. Ya sea por destrucción insidiosa de los hepatocitos o por episodios discretos y repetitivos de daño parenquimatoso. Cualquiera sea la secuencia, antes de desarrollarse fallo hepático la capacidad funcional hepática debe estar reducida entre el80 y el 90%. En muchos casos como enfermedades intercurrentes, aumentan los requerimientos del hígado, incrementan el desequilibrio y dan lugar a la insuficiencia hepática. Entre ellas se incluyen sangrado gastrointestinal, infecciones sistémicas, alteraciones electrolíticas y estrés grave en los casos de cirugía mayor o fallo cardiaco. En la mayoría de los casos de disfunción hepática grave, el...
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