Insuficiencia Renal




INSUFICIENCIA RENAL= Es una alteración de la función de los riñones, en la cual éstos son incapaces de excretar las sustancias tóxicas del organismo de forma adecuada. Tanto la IRA como en la IRC el órgano que se verá más afectado serán los riñones

INSUFICIENCIA RENAL AGUDA – Rápida disminución de la función renal

Es una rápida disminución de la capacidad de los riñones para eliminarlas sustancias tóxicas de la sangre, llevando a una acumulación de productos metabólicos de desecho en la sangre como la urea. Al mismo tiempo con aparición de una progresiva azoemia (acumulación de productos residuales nitrogenados) y aumento de los valores séricos de creatinina. Esta enfermedad es reversible, pero presenta una tasa de mortalidad del 50 %.

CAUSAS
La causa de unainsuficiencia renal aguda puede ser cualquier afección que disminuya el aporte de flujo sanguíneo hacia los riñones, que obstruya el flujo de la orina que sale de los mismos o que lesione los riñones. Diversas sustancias tóxicas pueden lesionar los riñones, como fármacos, tóxicos, cristales que precipitan en la orina y anticuerpos dirigidos contra los riñones. Puede aparecer tras episodios de hipovolemia,hipotensión grave y prolongada o tras la exposición a un agente nefrotóxico. Las dos causas más comunes de la IRA son la isquemia renal prolongada y las lesiones nefrotóxicas que producen oliguria. La causa que más incidencia de casos provoca es la isquemia renal, que al disminuir la perfusión renal no llega ni oxígeno ni nutrientes para el metabolismo celular, lo que puede provocar necrosis renal.También puede deberse a otros cuadros clínicos como los traumatismos, la sepsis, la administración de sangre de diferente grupo y las lesiones musculares graves. De acuerdo a esto se divide en: IRA prerrenal Es debida a una
reducción del flujo sanguíneo renal, la perfusión y filtración glomerulares, intrarrenal : incluye trastornos que causan lesiones directas de los glomérulos y túbulos renalescon la consiguiente disfunción de las nefronasy postrrenal es la obstrucción mecánica del tracto urinario de salida.
Necrosis tubular aguda (NTA)
Enfermedad renal autoinmunitaria
Coágulo de sangre por el colesterol (émbolo por colesterol)
Disminución del flujo sanguíneo debido a presión arterial muy baja, lo cual puede resultar de:
quemaduras
deshidratación
hemorragia
lesión
shock sépticoenfermedad grave
cirugía

Trastornos que causan coagulación dentro de los vasos sanguíneos del riñón
Infecciones que causan lesión directamente al riñón como:
pielonefritis aguda
septicemia
Complicaciones del embarazo, como:
desprendimiento prematuro de placenta
placenta previa
Obstrucción de las vías urinarias

SINTOMAS
Heces con sangre
Mal aliento y sabor metálico en la bocaTendencia a la formación de hematomas
Cambios en el estado mental o en el estado de ánimo
Inapetencia
Disminución de la sensibilidad, especialmente en las manos o en los pies
Fatiga
Dolor de costado (entre las costillas y las caderas)
Temblor en la mano
Hipertensión arterial
Náuseas o vómitos que pueden durar días
Hemorragia nasal
Hipo persistente
Sangrado prolongado
Crisis epilépticaMovimientos letárgicos y lentos
Hinchazón por retención de líquidos en el cuerpo
Hinchazón, por lo general en tobillos, pies y piernas
Cambios en la micción
poca o ninguna orina
micción excesiva durante la noche
suspensión de la micción por completo






INSUFICENCIA RENAL CRÓNICA – Disminución gradual de la función renal

Es una lenta y progresiva disminución de la función renal queevoluciona hacia la acumulación de productos metabólicos de desecho en la sangre (azoemia o uremia). Consiste en una destrucción progresiva e irreversible de las nefronas de ambos riñones.

CAUSAS
La enfermedad renal crónica (ERC) empeora lentamente con el tiempo. En las etapas iniciales, es posible que no haya ningún síntoma. La pérdida de la función por lo regular tarda meses o años en...