insuficiencia venosa

INTRODUCCION

LA INSUFICIENCIA VENOSA ES UNA ENFERMEDAD QUE SE CARACTERIZA POR UN PROBLEMA QUE PRESENTAN LAS VENAS EN CUANTO AL RETORNO VENOSO, ESTO QUIERE DECIR QUE LAS VENAS TIENEN PROBLEMAS PARA ENVIAR LA SANGRE DE NUEVO DESDE LAS PIERNAS AL CORAZON.

INSUFICIENCIA VENOSA

Es una afección en la cual las venas tienen problemas para enviar la sangre de nuevo desde las piernas al corazón.También definió las varices como venas dilatadas a consecuencia de la alteración de las
Válvulas y o de la pared venosa. Posteriormente se agrego el concepto de reflujo venoso para definir la presencia de varices

Se clasifica en dos tipos, la primaria o esencial, y la secundaria posterior a una trombosis venosa profunda.
Insuficiencia venosa primaria o esencial: Se caracteriza por lapresencia de cambios estructurales en las venas superficiales de las extremidades inferiores, como flexuosidades, dilataciones y alargamientos ocasionados por pérdida de elasticidad y atrofia o desaparición de las válvulas; las várices constituyen un elemento mayor de la patología vascular tanto por su frecuencia como por la importancia de las complicaciones que puedan provocar.


Epidemiología

LaInsuficiencia Venosa (IV) es un trastorno frecuente, que afecta a uno de cada cuatro individuos El número de mujeres afectadas supera en cuatro al de los hombres, diferencia que se puede explicar por los embarazos, que favorecen enormemente la aparición de este problema, además de la toma de anticonceptivos y las razones estéticas que hacen que el sexo femenino consulte más al cirujano vascularque el sexo masculino.

ETIOLOGIA

La insuficiencia venosa es causada por problemas en una o más de las venas profundas de las piernas. Normalmente, las válvulas en las venas mantienen la sangre fluyendo de nuevo hacia el corazón, de manera que no se acumula en un lugar, pero las válvulas en las venas varicosas están dañadas o ausentes. Esto hace que las venas permanezcan llenas de sangre,especialmente al estar de pie.
Esta afección también puede ser causada por una obstrucción en una vena a raíz de un coágulo (trombosis venosa profunda).
Los factores de riesgo para la insuficiencia venosa abarcan:
• Antecedentes de trombosis venosa profunda en las piernas
Dentro de los factores predisponentes para la IVC se reconocen los siguientes.
Genética: existiría unapredisposición genética. Algunos trabajos muestran que el
Riesgo de desarrollar varices en hijos con ambos padres con varices llegaría hasta el
90%.
• Sexo: predominio sexo femenino en proporción 4:1
• Edad: mayor frecuencia entre 30 y 60 años.
• Peso: mayor incidencia en obesos.
• Gestación: más frecuente en multíparas. El embarazo favorecería la aparición de IVC
a través de 3 mecanismos; los cambioshormonales que tienen lugar durante el
Embarazo que provocan disminución del tono venoso, el incremento de la volemia y
el aumento de la presión intraabominal que altera el retorno venoso.
• Raza: se ha descrito una mayor frecuencia de aparición de I VC en países nórdicos y
Centroeuropeos que en a países mediterráneos. Más frecuente en raza blanca muy
Poco común en raza negra y asiática.
•Dieta y hábitos intestinales: la constipación favorece la aparición de varices por un
Aumento de la presión intraabominal.
• Trabajo: aumenta su incidedencia en trabajos de pie.
• Tvp: la presencia de trombos en las confluencias venosas y válvulas activan una
Serie de fenómenos inflamatorios que producen la fibrosis de estas y
Posteriormente su incompetencia.

.FISIOPATOLOGIA
Existe un desequilibrio entre los factores de influencia centrípeta y los de influencia centrífuga, sobre todo en posición ortos tatica y en la deambulacion. La sintomatología es debida a una capacidad de demanda reducida (secuestro con déficit de demanda periódica).
La causa principal de la insuficiencia venosa crónica es la estasis venosa debida a su vez al...