Insuficienciacardiaca 1

NSUFICIENCIA CARDIAC

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INSUFICIENCIA CARDIACA
DEFINICIÓN CLÍNICA
Es un síndrome clínico que ocurre en
pacientes en el que una anomalía que
puede ser de carácter hereditaria o
adquirida
del
corazón,
ya
sea
estructural, funcional o ambas, es
responsable de la privación al corazón
de bombear la sangre a un ritmo que
se adapte a la demanda de los tejidos
en fase de metabolización o que exija
unapresión de llenado anormalmente
elevada trayendo como consecuencia
el desarrollo de síntomas (disnea y
fatiga) y signos (edema y estertores)
que conducen con frecuencia a
hospitalización y mala calidad de vida,
así como a una menor esperanza de
vida.

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INSUFICIENCIA CARDIACA
DEFINICIÓN
FISIOPATOLÓGICA
Proceso donde el corazón
ya no es capaz de
mantener un riego
sanguíneo suficiente
parasatisfacer las
necesidades metabólicas
del organismo, siempre
que sea normal el
retorno venoso al
corazón.
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Epidemiología
Podemos considerar a la IC como la gran
pandemia del siglo.
Dentro de los factores demográficos que
parecen influir en la prevalencia la edad es el
factor mas importante, con un aumento en la
incidencia por encima de los 50 años de edad.
Afecta del 10-15% de pacientes de 65años.
Genero: la prevalencia entre hombres (2,6%)
y mujeres (2,4%).
Raza: Hombres 2,5-3,1% mayor incidencia en
afroamericanos, Mujeres entre 1,6-3,5%
incidencia baja en latinas y altas en
afroamericanas.
Los hombres tienen mas IC por debajo de los
55 años en comparación con las mujeres.
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Epidemiología
En Venezuela, las principales causas de insuficiencia cardíaca
son el infarto al miocardio, lahipertensión arterial sistémica no
controlada y la miocardiopatía chagásica aguda oral o  crónica,
diabetes mellitus, estrés, obesidad, los  altos niveles del
colesterol y triglicéridos, la edad avanzada, los procesos virales.
Aunque ha disminuido la mortalidad por infarto al miocardio
gracias al gran desarrollo de la tecnología médica, los
fallecimientos por insuficiencia cardíaca en el paísaumentaron
exponencialmente  casi 50%.
Se calcula que en el mundo hay 21 millones de personas
afectadas con esta enfermedad y las estimaciones indican que
50% de las personas diagnosticadas se mueren a los cinco
años, cifras que superan los fallecimientos por el Síndrome de
Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), el cáncer, o las siete
primeras causas de mortalidad en el planeta.

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Precarga

Es latensión pasiva en la pared
ventricular al momento de iniciarse
la
contracción
y
está
fundamentalmente determinada por
el volumen diastólico final.
Equivale a la
"longitud inicial" en los estudios en
fibra aislada.
En
situaciones
fisiológicas
se
relaciona principalmente con el
retorno venoso, observándose que a
mayor precarga o retorno venoso se
observa un aumento del volumen

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Poscarga

Es la tensióncontra
la cual se contrae el
ventrículo.
El componente
fisiológico principal
es la presión arterial,
pero también
depende, entre otras
variables, del
diámetro y del
espesor de la pared
ventricular.

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Clasificación
Según el tiempo de evolución

I.C.
Aguda

• Rápida instauración de síntomas y signos
secundarios al funcionamiento anómalo del
corazón .Puede ocurrir con o sin enfermedad
cardiacaprevia.

I.C.
Crónic
a

• Es una situación prolongada (semanas, meses
o años) en la cual el corazón debido a una
alteración en su función es incapaz para
mantener el adecuado gasto cardiaco o V/min
(5 l) de acuerdo con las necesidades
metabólicas periféricas aunque las presión de
llenado sean altas o normales. 

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Clasificación
Según predominen los síntomas de congestión
pulmonar o sistémica

• ICGlobal
• Aquella que se presenta cuando
ambos ventrículos son insuficientes
se
suman
las
manifestaciones
clínicas que producen la falla de
ambos, disnea de diversos grados,
fatigabilidad, congestión visceral y
edema de diversos grados hasta
llegar a la anasarca en los casos más
graves; cuadro que además se
acompaña de las manifestaciones de
hiperactividad adrenérgica.
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Clasificación
Según...