Intercambio de gases en el pulmon

Intercambio de gases en el pulmón  
4.1 Intercambio de gases en el pulmón
La ventilación descrita previamente constituye el sistema mediante el cual se produce la renovación de gases en el alvéolo, lo que permitirá el intercambio gaseoso a través de la barrera hemato-gaseosa o membrana alvéolo-capilar, con los gases de la sangre capilar. El proceso de transferencia se realiza de formatotalmente pasiva mediante el mecanismo de la difusión.

Composición del aire inspirado, alveolar y espirado.
 Las diferencias entre el aire inspirado y el aire alveolar se deben a:
a) En cada ciclo respiratorio basal tan sólo se renueva 1/7 parte del aire contenido en los alvéolos, ya que la capacidad residual funcional es de alrededor de 2.300 ml y el volumen corriente alveolar de 350 ml.
b) Alincorporar vapor de agua según recorre las vías aéreas, lo que da lugar a una dilución del resto de los gases.
c) Al mezclarse con el aire de la capacidad residual funcional, los valores resultantes dependerán no sólo de las presiones del aire entrante sino también de las que tenga el aire residual. 
Las diferencias entre el aire alveolar y el aire espirado se deben a:
a) La mezcla entre el airealveolar después de realizado el proceso de intercambio gaseoso y el aire inspirado que rellena las vías aéreas o espacio muerto.
b) Las presiones parciales de los gases del espacio muerto y las presiones parciales de los gases del espacio alveolar.
La variación observada en el N2 se debe a que el volumen de aire inspirado es mayor que el volumen de aire espirado ya que en el intercambio gaseosono se equilibra exactamente la pérdida de O2 con la ganancia de CO2 debido a que en condiciones metabólicas basales hay un mayor consumo de O2 que producción de CO2.
4.1.1  Gas alveolar
La composición del gas alveolar depende de los siguientes factores:
a)Composición del aire inspirado.
b)Ventilación alveolar.
c)Metabolismo.
Transporte de gases en sangre
El sistema de transporte de losgases en sangre constituye el objetivo último de la función respiratoria y aunque no es realizado estrictamente hablando por el aparato respiratorio sino por la sangre y el aparato cardiovascular, se constituye en el cumplimiento correcto del objetivo de aportar O2 a los tejidos para poder realizar sus procesos metabólicos y eliminar el CO2 producido.
Existen dos formas de transporte de gases ensangre:
En forma disuelta siguiendo la ley de Henry.
En forma combinada.
5.1 Transporte de O2
El O2 que difunde desde los alvéolos a la sangre capilar, se disuelve en el plasma. En esta forma disuelta se transportan 0,3 ml de O2/100 ml sangre Esta cantidad es muy baja e insuficiente para cubrir las necesidades del organismo, que en reposo se sitúan ya en unos 250 ml de O2/minuto. Aunque su valores pequeño, sin embargo cumple una función importante, ya que determina la pO2 en plasma de la que dependerá la forma fundamental de transporte.

El principal sistema de transporte de O2 (98%) es combinado con la hemoglobina, de esta forma se transportan 20 ml de O2/100 ml sangre.
Cuando el oxígeno se une a la hemoglobina, se forma la oxihemoglobina (HbO2), mientras que la forma desoxigenada sellama desoxihemoglobina (Hb). La unión del oxígeno a la hemoglobina es reversible y depende de la presión parcial de oxígeno en la sangre es decir del oxígeno que va en disolución.
La saturación de la hemoglobina es la proporción porcentual entre el contenido de oxígeno y la máxima capacidad de unión. La sangre arterial está habitualmente saturada con oxígeno al 97%, mientras que la sangre venosalo está al 75%.
 5.2 Curva de disociación de la hemoglobina
La relación entre la presión parcial de O2, la saturación de la Hb por oxígeno o cantidad de oxígeno transportado, se representa gráficamente mediante la curva de disociación. La forma sigmoide de la curva se debe a que la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno no es lineal o uniforme, sino que varía en función de cuál sea la...