interposision lingual









Interposición Lingual











La interposición lingual o también llamada “Deglución atípica”, consiste en la ubicación de la lengua entre las pieza dentarias, ya sea en la zona anterior (a nivel de incisivos) o entre los sectores laterales(a nivel de molares) observada en reposo y/o durante las funciones de deglución y fonoarticulación.

En condiciones normalesla porción dorsal de la lengua toca ligeramente el paladar mientras que la punta descansa a nivel del cuello delos incisivos superiores.

En la Interposición lingual en reposo, la lengua se ubica entre los dientes en forma inactiva, pudiendo interponerse también entre los labios (haciendo más fácil su detección).
Esto podría causar una deformación del hueso y mal posición dentaria.

Entrelos factores etiológicos que favorecen la instauración de este hábito podemos nombrar:
La alimentación artificial por medio del biberón.

Amígdalas inflamadas: amigdalitis constantes hacen que en cada deglución el niño coloque la lengua hacia delante dentro de la cavidad bucal, para que la lengua no toque las amígdalas y le provoque dolor
.
Desequilibrio del control nervioso: por lo general enniños, que por un problema neurológico, no tienen el control de la musculatura ni la coordinación motora, en consecuencia, tampoco mantienen el equilibrio muscular durante la deglución.

Macroglosia. son pocos frecuentes y ocurren generalmente en pacientes portadores de cretinismo.

Pérdida temprana de los dientes temporales anteriores y presencia de un diastema interincisal grande, hacen queel niño comience a colocar la lengua en estos espacios, adquiriendo el hábito de la deglución con interposición lingual anterior.

Factores simbióticos como la respiración bucal, hábito de succión digital, etc. Existen estadios de transición entre la dentición primaria y mixta, en los que debido a la pérdida del grupo incisivo se produce un espacio que permite temporalmente la interposiciónlingual. Tienen una duración muy breve, no producen efectos adversos y no requieren tratamiento.



Efectos bucales
Mordida abierta anterior simétrica
Protrusión de dientes anterosuperiores y aparición de diastemas.
Labio superior hipotónico e inferior hipertónico
Hipertonicidad de la borla de mentón
Hiperactividad de los músculos de la masticación
Inhibición del crecimiento vertical delproceso alveolar
Incompetencia labia
Problemas fonéticos
Mordida abierta anterior

Diagnóstico
Para diagnosticar una deglución atípica, deben observarse algunos aspectos en paciente durante el acto de la deglución, tales como:

-Posición atípica de la lengua
-Falta de contracción de los maseteros
-Participación de la musculatura perioral con presión del labio y movimiento con la cabeza-Tamaño y tonicidad de la lengua
-Babeo nocturno dificultad de ingerir alimentos sólidos
-Alteración en la fonación. Dificultad para pronunciar los fonemas D, T, S, H, y Y. El sellado fonético -del labio inferior con los bordes incisales es importante para los sonidos de la F y V. Los bordes incisales de los dientes anteriores también son importantes para los sonidos de la S y puede ocurrir un"seseo" o pronunciación imperfecta de la S por sustitución interdental de la lengua.
-Acumular saliva al hablar.

Tipos de interposición lingual y sus características:
-Deglución con interposición lingual simple:
-Se caracteriza por la contracción de los labios, músculos mentonianos y elevadores de la mandíbula
-Dientes en oclusión, mientras la lengua se encuentra protruida en la mordidaabierta.
-Mordida abierta muy circunscrita.
-Generalmente, niños respiradores nasales con hábito de succión digital.
-Presentan buen ajuste oclusal y buena intercuspidación aunque éste presente la maloclusión
-Deglución con interposición lingual compleja:
-Contracciones de los labios y de los músculos faciales y mentoniano.
-Ninguna contracción de los músculos
-Interposición de la lengua entre...