Interrogatorio medico

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  • Publicado : 15 de febrero de 2011
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CARACTERISTICAS DEL INTERROGATORIO MÉDICO
Los componentes del interrogatorio estructuran el relato del paciente y el formato del registro escrito. Cada segmento del interrogatorio tiene un propósitoespecífico que se resume a continuación.
-Datos de identificación: edad, género, ocupación, edo. Civil.
-Molestias principales: el o los síntomas causantes de las preocupaciones que llevan alpaciente en búsqueda de atención médica.
-Padecimiento actual: amplía la molestia principal, describe cómo se desarrolló cada síntoma.
Puede incluir medicamentos, alergias, hábitos de tabaquismo yconsumo de alcohol, ya que a menudo estos son pertinentes para el padecimiento actual.
Los síntomas principales deben describirse en términos de: a) localización, b) calidad, c)cantidad ointensidad , d)tiempos – de inicio, duración y frecuencia-, e)situación en la que se presenta, f) factores que lo agravan ,g) manifestaciones acompañantes.
-Antecedentes patológicos: señala enfermedades dela infancia. Debe proporcionarse información relativa a las enfermedades de la edad adulta dentro de sus cuatro áreas – enfermedades generales, quirúrgicas, ginecoobstétricas y psiquiátricas.-Antecedentes familiares: incluye diagramas de edad y salud o edad y causas de muerte de hermanos, padres y abuelos. Documenta la presencia de enfermedades específicas de la familia.
-Antecedentespersonales no patológicos: describe el nivel educativo, la familia de origen, vivienda actual, intereses personales y estilo de vida.
-Revisión por sistemas: documenta la presencia de síntomasfrecuentes relacionados con cada sistema corporal.
CARACTERISTICAS DEL CONSULTORIO MEDICO
Se entiende por consultorio médico al lugar o espacio de prácticas profesionales, en el cual se presta un serviciode atención, para la prestación del servicio en intervención médica de las diversas situaciones relacionadas con la prevención y promoción de la salud.

Es necesario contar con un espacio...
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