Intoxicacion por bacuillus cereu

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MEDICINA DE URGENCIAS PRIMER NIVEL DE ATENCION

Intoxicación alimentaria

• SECCION 4.APARATO DIGESTIVO •

¿Qué es una intoxicación alimentaria? ¿Cuál es la epidemiología de la Intoxicación alimentaria en México ? ¿Cuáles son las causas? ¿Cuál es la patogenia de intoxicaciones por alimentos? ¿Cómo se realiza el diagnóstico? ¿Cuál es el tratamiento médico de la intoxicación alimentaria?¿Cuáles son las medidas de prevención? las

21. Intoxicaciones alimentos

por

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Junio 1o, 2004.

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CONTENIDO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Introducción Epidemiología Causas Patogenia Diagnóstico Tratamiento Conclusiones Referencias bibliográfícas



1. Introducción Intoxicación por alimentos o envenenamiento alimentario son términos con los que se designa alas gastroenteritis agudasatribuibles al consumo reciente de alimentos o bebidas contaminados por toxinas, bacterias, o ambas. Estos agentes nocivos tienen un corto periodo de

incubación y afectan a la mayoría de los individuos que compartieron el alimento1. Pese a los avances en salubridad pública y preservación de productos perecederos, la prevalencia de enfermedades causadas por alimentos es todavía elevada en lamayor parte de los países subdesarrollados. En México como en otros países de Latinoamérica, la mortalidad más elevada de pacientes intoxicados por alimentos se observa en niños menores de un año, mortalidad que es propiciada por la contaminación de la leche y los biberones. Garrido y colaboradores informaron un riesgo mayor de 1.3, similar al encontrado en Brasil por Victoria y colaboradores. Losprincipales alimentos implicados en las intoxicaciones por alimentos fueron lácteos, carnes y pollo, así como hongos, pescados y mariscos. Estas cifras representan sólo una pequeña proporción, ya que los sistemas de vigilancia epidemiológica aún no son exhaustivos. La intoxicación por alimentos puede clasificarse de diversas formas. Si se atiende a su origen, el germen puede estar presente desdeel sitio de producción del alimento o adquirirse por la manipulación de los manejadores de productos comestibles. Si se toma en cuenta su patogenia debe subdividirse en: a). Bacterias que no forman esporas (salmonela, shigela, E. Coli, estafilococo, Vibrio parahemolyticus, Vibrio cholerae, estreptococo), b). Bacterias que si forman esporas (Clostridium bolutinum, Clostridium perfringens, B.Cereus), c). Toxinas de mohos (micotoxicas, A. Flavus), d). Toxinas de presentación natural (setas) y, E). Infecciones virales, parasitosis, infecciones por protozoos (Entamoeba hitsolytica). Por último, de acuerdo con su periodo de incubación, la intoxicación alimentaria puede ser de tres tipos: a). De periodo corto, hasta 6 horas: hongos, amanita, escombrotoxina, dinoflagelados, S. Aureus, bacilussubtilis, B. Cereus; zinc, cesio, cadmio y arsénico; b). De periodo medio, de 6 a 36 horas: hongos, C. perfringens, B. Cereus (diarrea), V. Parahemolyticus, salmonelas, C. botulinum, y c). De periodo largo, de 36 horas a 4 semanas: E. Coli, Yersinia entercolítica, criptosporidiosis, virus de estructura circular pequeña, rotavirus, Campylobacter, G. Lamblia y E. Histolytica. 2. Epidemiología EnMéxico, según la Dirección General de Epidemiología de la Secretaría de Salud, la intoxicación alimentaria de origen bacteriano ocupa el cuarto lugar de las enfermedades diarreicas y el décimo respecto al total de casos notificados. La distribución anual de casos de intoxicación alimentaria de tipo bacteriano según la CIE10a Rev., en el país se ha descrito de la siguiente manera2:

2000 31 6652001 22 279 2002 21 397 2003 30 665 2004 10 200* * Hasta la semana 17 Fuente: Sistema Unico de Información para Epidemiológica. DGE

la

Vigilancia

En el Estado de México3, en el año de 2003 se registraron un total de 1 513 casos de intoxicación alimentaria de tipo bacteriano, y hasta la semana 17 de este año se han reportado 435 casos. 3. Causas Las causas de la enfermedad se dividen en...
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