INTOXICACIÓN ALIMENTARIA POR CLOSTRIDIUM PERFRINGENS

INTOXICACIÓN ALIMENTARIA POR CLOSTRIDIUM PERFRINGENS (intoxicación alimentaria por C.welchil, enteritis necrosante ,pigbel)
Descripción: Trastorno intestinal caracterizado por la aparición repentina de cólicos ,seguidos de diarrea, la náusea es común , por lo general no hay vomito ni fiebre .generalmente es una enfermedad benigna de corta duración ,un día o menos y rara vez causa la muerteen personas sanas .EN la Alemania de la posguerra y en papua nueva guinea se demostró la aparición de brotes de una afección grave(llamada pigbel en este último país ) acompañada de enteritis necrosante, con una tasa de letalidad elevada.
En caso de un brote el diagnostico se confirma por la demostración de clostridium perfringens en cultivos anaerobios semicuantitativos de los alimentos(105 microorganismos por gramo o más) o de las heces de los pacientes (106 microorganismos por gramo o mas),además de la información clínica es posible hacer estudios de serotipificacion, por lo común se demuestra el mismo serotipo en muestras diferentes ;solo en Japón y el reino unido se realizan sistemáticamente pruebas de serotipificacion.
Agente infeccioso: las cepas tipo A deC.perfringens (C.welchil causan los brotes característicos de intoxicación alimentaria (también causan gangrena gaseosa); las cepas tipo C ocasionan enteritis necrosante .la enfermedad se produce por la toxinas que elaboran los microorganismos.
Distribución: acción bastante extendida y relativamente frecuente en los países con practica de cocina que favorecen la multiplicación de gran número declostridios.
Reservorio: el tubo digestivo de los seres humanos y los animales sanos (ganado vacuno, peces, cerdos y aves de corral).
Modo de transmisión: por ingesta de alimentos contaminados con tierra o heces y conservados en condiciones que permiten la multiplicación del microorganismo. Casi todos los brotes se relacionan con la ingestión de carnes mal calentadas o mal recalentadas, por logeneral estofados, pasteles de carne y salsas hechas con carnes de res, pavo o pollo. Las esporas sobreviven a las temperaturas normales de cocción, germinan y se multiplican durante el enfriamiento lento, el almacenamiento a temperatura ambiente o el recalentamiento inadecuado.
Periodo de incubación: de 6 a 24 horas, por lo regular de 10 a 12 horas


INTOXICACION ALIMENTARIA ESTAFILOCOCICADescripción: intoxicación (no infecciosa) de comienzo repentino y a veces violento, con nausea, cólicos, vómito y postración intensos; a menudo se acompaña de diarrea y a veces de hipotermia e hipotensión arterial. Rara vez causa la muerte; el cuadro por lo general dura uno a dos días , pero puede prolongarse más en los casos graves. en ocasiones la intensidad de los síntomas puede requerirhospitalización y exploración quirúrgica .el diagnóstico es más fácil cuando un grupo de casos presenta los síntomas agudos característicos principalmente del tubo digestivo alto y un intervalo breve entre la ingestión en común de un alimento por varias personas y la aparición de los síntomas 8por lo general en el transcurso de 4 horas).
El diagnóstico diferencial se hace con otras formasreconocidas de intoxicación por alimentos, así como venenos químicos. En el caso de brotes, el diagnostico se confirma por el reconocimiento de un gran número de estafilococos (105 microorganismos o más por gramo de alimento) en los medios de cultivo corrientes, o por detección de la enterotoxina en el alimento señalado por las investigaciones epidemiológicas. La ausencia de estafilococos en loscultivos del alimento calentado no excluye el diagnostico. la tinción de Gram de una muestra del alimento puede revelar los microorganismos aniquilados por el calor .
Agente toxico: varias enterotoxinas de staphylococcus aureus , estables a la temperatuira de ebullicion ,incluso mediante proceso termico.los estafilococos se multiplican en los alimentos y producen las toxinas a niveles de...