INTUSUSCEPCION PEDIATRIA 23 1

INTUSUSCEPCION
El aparato digestivo suministra al organismo un aporte continuo de agua, electrolitos y nutrientes. Para ello son necesarios:
1. Movimientos de alimentos a través del tubo digestivo
2. Secreción de jugos digestivos y digestión de los alimentos
3. Absorción de los productos digestivos, agua y electrolitos
4. Circulación de la sangre por los órganos gastrointestinales para retirarlas sustancias absorbidas
5. Control de todas estas funciones por los sistemas nervioso y hormonal.
ABSORCIÓN
Mecanismos fundamentales de la absorción: la absorción ocurre en el intestino delgado y en el colon. Como ocurre en otras membranas la absorción en toda la mucosa depende de procesos de transporte activo y de difusión (el transporte activo comunica energía a la sustancia que se estátransportando con el propósito de concentrarla en el otro lado de la membrana o desplazarla contra un potencial eléctrico. En cambio, el termino difusión designa completamente el termino de sustancias a través de la membranas a consecuencia del desplazamiento de moléculas a favor de un gradiente electroquímico, y no en contra. La absorción es diferente en el intestino delgado y en el intestinogrueso.
ABSORCION DEL INTESTINO DELGADO: el intestino delgado contiene muchos pliegues llamados válvulas conniventes o pliegues de Kerckring que aumentan casi tres veces la superficie de área de absorción, estos se encuentran mayormente en el duodeno y en el yeyuno. La absorción de forma general en el intestino delgado es como sigue:
Algunos centenares de gramos de Hidratos de carbono
100g grasas50-100g de aminoácidos
50-100gde iones
7-8 litros de agua
Absorción de carbohidratos: 1.- de forma activa (monosacáridos [galactosa, glucosa, manosa, xilosa, arabinosa] y disacáridos ) recordar el cotransporte de sodio para el transporte de glucos. La Absorción de frutosa, es ligeramente diferente a la absorción de otros monosacáridos ya que se realiza por medio de difusión facilitada más que portransporte activo.
Absorción de proteínas: se absorben en la membrana luminal en formas de dipeptidos, tripeptidos y algunos aminoácidos libres. Su transporte es de dos formas: 1*cotransporte de aminoácidos o péptidos* es un transporte activo similar al de la glucosa porque utiliza sodio. 2difusion facilitada:mediante proteínas de transporte especiales de la membrana sin energía.
Absorción de lagrasas: la absorción de acidos grasos y demonogliceridos dependerá de las cantidades de sales biliares presentes, en presencia de grandes cantidades se absorbe hasta 97% y en ausencia 50-60%.
Absorción de iones: el intestino delgado absorbe de 25 a 35g de sodio al dia, en el duodeno y el yeyuno, específicamente en la parte superior del intestino delgado la absorción de cloruro ocurreprincipalmente por difusión pasiva, las altas concentraciones de bicarbonato (presentes en la secreción pancreática y bilis) son reabsorbidos en la parte alta del intestino delgado. Los iones calcio son absorbidos de forma activa especialmente por el duodeno, claro que esta absorción es regulada en función de las necesidades de calcio que tenga el resto de la economía, los iones monovalentes sonabsorbidos con facilidad y en grandes cantidades, por otra parte los iones bivalentes se absorben normalmente solo en cantidades pequeñas. (la 7ma parte de sodio existente en el cuerpo)
Absorción de agua: (cuando el quimo se diluye, se absorbe agua por la mucosa intestinal hacia la sangre de las vellosidades por osmosis).
Duodeno
Yeyuno
Íleon
Regula la velocidad del vaciado del estomago a través de lasecreción de las hormonas secretina y colecistoquinina
Descomposición de los carbohidratos por efecto de las enzimas pancreáticas
Descomposición de las grasas por acción de las lipasas
Células de Paneth producen enzimas
Contienen mas cantidades de pliegues de kerckringque facilitan la absorcion Absorción de calcio por mecanismos activos
Absorción de zinc por mecanismos de transporte activo...