Investigacion

 
 RENAL
:Siempre simétrico, usualmente asociado a patologías crónicas que afectan los riñonescomo la diabetes o la hipertensión arterial sistémica, sin embargo puede tambiénpresentarse enforma aguda por falla renal aguda, que puede asociarse en adultosmayores al uso de anti-inflamatorios no esteroideos (AINE´s). Es necesario medir niveles séricos de electrolitos (sodio, potasio,cloro y magnesio), creatinina, urea yalbúmina; sin embargo
el nivel de creatinina por sí solo, carece de valor, debido a la pérdida de masa muscular en el adulto mayor , siendo necesario calcular ladepuraciónde creatinina para tener una idea más real de la función renal.Dos principales mecanismos por los q se desencadena edema en las nefropatías son la proteinuria intensa(sind.nefrotico) yla hipervolemia

La característica mas notable del edema renal, no solo se localiza en las zonas de declives, sino también en la cara,sobre todo en los parpados, en los que abunda el tejidoconjuntivo laxo, probablemente se deba a que el paciente renal,por no tener disne, no esta obligado a mantenerse en posición vertical como lo esta el paciente con IC

Es de gran ayuda para eldiagnóstico interrogar sobre la relación temporal entre disnea y edema. En la mayoría de los casos la disnea precededurante años la aparición de edema, aunque en la pericarditis constrictiva, derramepericárdico o en la estenosis tricuspídea, puede noobservarse esta regla.En el ámbito de la Atención Primaria es muy importante hacer correctamente el diagnóstico diferencial; principalmente con eledema consecuentede una insuficiencia venosa periférica.

 HEPÁTICO
:Siempre simétrico y por síntesis proteica hepática reducida, caracterizada por alteración de las enzimas hepáticas según seala causa primaria. En población más joven la cirrosis alcohólica es la causa principal, sin embargo en adultos mayoreshabría que descartar 
hepatitis viral crónica o infiltración neoplásica del...