Investigación en promoción a la salud. Características. Aspectos metodológicos específicos.

Investigación en promoción a la salud. Características. Aspectos metodológicos específicos. Técnicas de investigación social aplicadas al estudio de la comunidad: Observación, muestreo, entrevista cuestionarios. Elaboración de reporte- Diario de campo. Libreta de registro. Base de datos. Integración de metodologías cuantitativas y cualitativas.

Los estudios epidemiológicos son piezafundamental para la salud pública, ya que como se ha visto, el aporte que tienen ayuda a la toma de decisiones y acciones para salvar vidas. Ya desde hace algún tiempo se han venido mencionando etapas o revoluciones en cuanto a la epidemiología ya que se menciona que la primera fue la reducción, en algunos casos el control y en pocos casos la eliminación de la enfermedad. Posteriormente se ha mencionadouna segunda revolución epidemiológica en la que se menciona que las enfermedades infecciosas han logrado ser controladas en algunos países y las enfermedades crónicas se convierten en la principal causa de muerte y discapacidad. Finalmente se menciona una tercera revolución en epidemiología en donde no se centro en la enfermedad sino en el bienestar, la calidad de vida y por tanto la promoción a lasalud.

Posteriormente Sigerist señalo que las cuatro principales tareas de la medicina eran la promoción a la salud, la prevención de la enfermedad, el restablecimiento de los enfermos y si rehabilitación.

Dentro de los estudios epidemiológicos es de gran importancia ver que tan confiables son y que pruebas los sustentan por lo que la evidencia es clave para hacer confiable a informaciónobtenida. A todo lo antes mencionado también se le llama medicina basada en la evidencia, esto ha marcado un gran cambio en la toma de decisiones médicas, ya que hoy en día se exige sustentarlas en la mejor evidencia existente. La evidencia ha sido definida como los hechos o la información disponible que nos indican si una creencia o proposición es valida.

Dentro de lo que se ha mencionado, todaevidencia debe de ser clasificada de acuerdo con la confiabilidad de la información que esta siendo proporcionada. La evidencia puede ser clasificada en tipo 1, cuando existe una fuerte relación entre el riesgo y la enfermedad, tipo 2 cuando existe evidencia de la efectividad de una intervención. Como se menciona en la bibliografía, el tipo 1 sirve para contestar la pregunta del ¿porque? y el tipo2 del ¿que hacer?. También existen niveles en los que se puede clasificar, estos son 4 niveles, el nivel 1 es cuando existe evidencia de obtenida por lo menos de un experimento clínico controlado, adecuadamente aleatorizado o de un metanálisis de alta calidad, el nivel 2 incluye los mismos estudios antes mencionado en el nivel previo pero con una mayor probabilidad de error en sus resultados, elnivel 3 incluye experimentos controlados y no aleatorizados, pero bien diseñados y el nivel 4 son experiencias clínicas no cuantificadas o paneles de expertos.

Una vez clasificados estos tipos de evidencia, también se pueden hacer recomendaciones, que igualemente son clasificadas en: A si hay suficiente evidencia satisfactoria, B si hay razonable evidencia, C si no hay suficiente o es de pobrecalidad, D si hay suficiente evidencia para no hacer la recomendación e I cuando no existe suficiente evidencia para recomendarla o rechazarla.

La revista de la Organización Panamericana de Salud define a la salud pública basada en la evidencia como la ejecución y la evaluación de la efectividad de intervenciones, planes, programas, proyectos y políticas de salud pública a través de laaplicación de principios de razonamiento científicos, incluyendo el uso sistemático de datos y sistemas de información.

Como se menciona en la bibliografía, los términos de medicina basada en la evidencia y salud pública basada en la evidencia tienen diferentes significados y usos, la primera se nutre de estudios experimentales con periodos cortos de intervención y con una mayor cantidad de...