Irrigacion del miembro inferior
Páginas: 7 (1528 palabras)
Publicado: 16 de septiembre de 2012
IRRIGACION DEL MIEMBRO INFERIOR
La disposición arterial del miembro inferior se agrupa en dos sistemas principales según provengan de cada rama de bifurcación de la arteria Iliaca Común (Primitiva).
Un sistema principal que es continuación de la iliaca externa conformado por las arterias femoral, poplítea, tibiales, dorsal del pie y plantares.
Un sistemasecundario, tributario de la iliaca interna (hipogástrica) en sus ramas extrapélvicas, excepto la pudenda interna; conformado también por las arterias glúteas y las arterias obturatorias.
SISTEMA DE LA ARTERIA ILIACA EXTERNA
Arteria femoral: Constituye el eje vascular del miembro inferior, en la cara anterior del muslo en su inicio, se hace posterior en el hueco poplíteo; posteriormente sebifurca ocupando las dos caras de la pierna, terminando en dos ramas plantares y una rama dorsal del pie. Se origina por detrás y abajo del ligamento inguinal, en el anillo femoral y termina en el hiato tendinoso del aductor mayor (anillo de Hunter) en el tercio inferior del muslo. Se le estudian tres componentes: femoral común de 4 a 5 cms. de largo y 10 mm. de calibre cuyas ramas colaterales son:arteria epigástrica superficial (subcutánea abdominal) para la pared, la circunfleja iliaca superficial hacia la espina iliaca anterosuperior, la pudenda externa superior para los tegumentos del pubis y la pudenda externa inferior para el escroto o los labios mayores; la femoral superficial, continuación de la anterior que termina como poplítea y femoral profunda para el muslo, que dará la arteriacircunfleja femoral lateral para el tensor de la fascia lata, glúteo mayor y periostio, circunfleja femoral medial, con ramas musculares, anastomóticas para la anterior y articulares para la cabeza femoral, y arterias perforantes.
Relaciones:
• En su origen: está por detrás del ligamento inguinal, delante de la eminencia iliopectínea, por dentro de la cintilla iliopectínea ypor fuera del ligamento lacunar de Gimbernat.
• En el triangulo de Scarpa, en el conducto crural donde se origina la femoral profunda, acompañada por la vena femoral medialmente; atrás y lateralmente el músculo ileopsoas; atrás y medialmente el pectíneo y aductor largo.
• En el conducto femoral, en un espacio triangular formado: atrás por los aductores mediano y mayor;lateralmente el vasto medial y el sartorio medial y adelante; la vena femoral está situada detrás y medial a la arteria; el nervio safeno interno la cruza para hacerse medial.
• En el conducto de Hunter: por encima del cóndilo femoral medial y limitado lateralmente por el vasto medial; atrás por el tendón del aductor mayor; medialmente por la aponeurosis entre el vasto medial y el aductor mayor.Arteria Poplítea: Continuación de la femoral superficial, desde el anillo del tercer aductor hasta el anillo del sóleo en una longitud de 12 a 14 cms. en un trayecto oblicuo hacia abajo y lateralmente en su inicio y posteriormente vertical y ligeramente medial, formando el eje vasculonervioso poplíteo junto con la vena poplítea y el nervio ciático poplíteo interno (tibial) de la profundidad ala superficie. Pasa por detrás de la articulación de la rodilla y al llegar al arco tendinoso del músculo sóleo se divide en arteria tibial anterior y posterior y de ésta ultima se forma la arteria fibular. Se le divide en tres segmentos:
Relaciones:
• Segmento superior: oblicua y muy profunda, se aplica contra la superficie poplítea del fémur, oculta atrás por el semimebranoso y por eltendón del semitendinoso, la vena poplítea por atrás y lateralmente y el nervio ciático poplíteo interno se sitúa más lateral y superficialmente.
• Segmento medio: alcanza el eje de la fosa poplítea formando el eje de la región, la vena en la línea media, la arteria medialmente, y el nervio lateralmente; la arteria y la vena reunidas en una vaina común, recibiendo ésta a la vena safena...
La disposición arterial del miembro inferior se agrupa en dos sistemas principales según provengan de cada rama de bifurcación de la arteria Iliaca Común (Primitiva).
Un sistema principal que es continuación de la iliaca externa conformado por las arterias femoral, poplítea, tibiales, dorsal del pie y plantares.
Un sistemasecundario, tributario de la iliaca interna (hipogástrica) en sus ramas extrapélvicas, excepto la pudenda interna; conformado también por las arterias glúteas y las arterias obturatorias.
SISTEMA DE LA ARTERIA ILIACA EXTERNA
Arteria femoral: Constituye el eje vascular del miembro inferior, en la cara anterior del muslo en su inicio, se hace posterior en el hueco poplíteo; posteriormente sebifurca ocupando las dos caras de la pierna, terminando en dos ramas plantares y una rama dorsal del pie. Se origina por detrás y abajo del ligamento inguinal, en el anillo femoral y termina en el hiato tendinoso del aductor mayor (anillo de Hunter) en el tercio inferior del muslo. Se le estudian tres componentes: femoral común de 4 a 5 cms. de largo y 10 mm. de calibre cuyas ramas colaterales son:arteria epigástrica superficial (subcutánea abdominal) para la pared, la circunfleja iliaca superficial hacia la espina iliaca anterosuperior, la pudenda externa superior para los tegumentos del pubis y la pudenda externa inferior para el escroto o los labios mayores; la femoral superficial, continuación de la anterior que termina como poplítea y femoral profunda para el muslo, que dará la arteriacircunfleja femoral lateral para el tensor de la fascia lata, glúteo mayor y periostio, circunfleja femoral medial, con ramas musculares, anastomóticas para la anterior y articulares para la cabeza femoral, y arterias perforantes.
Relaciones:
• En su origen: está por detrás del ligamento inguinal, delante de la eminencia iliopectínea, por dentro de la cintilla iliopectínea ypor fuera del ligamento lacunar de Gimbernat.
• En el triangulo de Scarpa, en el conducto crural donde se origina la femoral profunda, acompañada por la vena femoral medialmente; atrás y lateralmente el músculo ileopsoas; atrás y medialmente el pectíneo y aductor largo.
• En el conducto femoral, en un espacio triangular formado: atrás por los aductores mediano y mayor;lateralmente el vasto medial y el sartorio medial y adelante; la vena femoral está situada detrás y medial a la arteria; el nervio safeno interno la cruza para hacerse medial.
• En el conducto de Hunter: por encima del cóndilo femoral medial y limitado lateralmente por el vasto medial; atrás por el tendón del aductor mayor; medialmente por la aponeurosis entre el vasto medial y el aductor mayor.Arteria Poplítea: Continuación de la femoral superficial, desde el anillo del tercer aductor hasta el anillo del sóleo en una longitud de 12 a 14 cms. en un trayecto oblicuo hacia abajo y lateralmente en su inicio y posteriormente vertical y ligeramente medial, formando el eje vasculonervioso poplíteo junto con la vena poplítea y el nervio ciático poplíteo interno (tibial) de la profundidad ala superficie. Pasa por detrás de la articulación de la rodilla y al llegar al arco tendinoso del músculo sóleo se divide en arteria tibial anterior y posterior y de ésta ultima se forma la arteria fibular. Se le divide en tres segmentos:
Relaciones:
• Segmento superior: oblicua y muy profunda, se aplica contra la superficie poplítea del fémur, oculta atrás por el semimebranoso y por eltendón del semitendinoso, la vena poplítea por atrás y lateralmente y el nervio ciático poplíteo interno se sitúa más lateral y superficialmente.
• Segmento medio: alcanza el eje de la fosa poplítea formando el eje de la región, la vena en la línea media, la arteria medialmente, y el nervio lateralmente; la arteria y la vena reunidas en una vaina común, recibiendo ésta a la vena safena...
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