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Tema 1
Introducción: Aspectos conceptuales
Proyecto 1: ¿Pero qué es eso de la salud?

1. Concepto de salud
Es un término complejo, múltiple y confuso, Piedrola Gil afirmó que “todo el mundo sabe lo que es la salud hasta que la pierde o trata de definirla”.
Se puede considerar desde dos enfoques distintos:
A. Subjetivo. Según la OMS (Organización Mundial de la Salud) es un “estadode completo bienestar físico, mental y social del individuo”.
Esta definición es incompleta e imprecisa, ya que:
• La fatiga, por ejemplo, es una sensación de malestar pero no falta de salud, al igual que ocurre con el ruido intenso, contrariedad psicoemocional (desamor, luto…).
• Hay enfermedades asintomáticas, que son claras alteraciones de la salud, pero no producen sensaciónde malestar como la diabetes, hipertensión, algunos estados cancerígenos iniciales…
B. Objetivo. La salud correspondería a la concordancia con unos criterios de medida bioestadísticos que indicarían normalidad, y en consecuencia salud, y el alejamiento de esos índices normales representarían falta de salud. Es decir, sería un ajuste de datos analíticos hacia el concepto de salud.
•Hematíes 4.700.000-6.100.000 Unid/mm3
• Glucosa 70-120 mg/dl
• Hematocrito 42%-55%
• Colesterol 135-230 mg/dl
No obstante no hay que considerar de forma rígida estos criterios, hay cifras que pueden verse alteradas por situaciones especiales sin que suponga pérdida de salud, por ejemplo, lo normal en estado de reposo para un hombre joven sería una frecuenciacardiaca de 55-65 latidos por minuto, pero un ciclista entrenado puede tener de 35 a 45 sin que esto suponga falta de salud.

2. Factores de la salud
Son aquellos aspectos que favorecen o dificultan los estados de salud:
A. Factores genéticos. Tenemos aproximadamente 100.000 genes que agrupados forman los cromosomas (23 pares) y que conforman la carga genética donde está concretadapotencialmente lo que vamos a ser en el futuro, si estos cromosomas se alteran pueden modificar la salud.
B. El ambiente, tanto físico, como social, químico, biológico… facilitará la salud o aparición de enfermedades, per ejemplo, un minero tiene gran disposición a la adquisición de enfermedades (silicosis) por el ambiente en que se mueve.
C. El nivel social, los niveles de vida social mediosy altos favorecen la salud, niveles bajos favorecen las enfermedades.
D. Los médicos y la asistencia médica, luchan directamente contra la enfermedad.
E. La yatrogenia, se refiere a los efectos negativos que derivan de la utilización de los medicamentos, son los efectos secundarios (un uso frecuente de la aspirina puede producir efectos negativos en el sistema digestivo) o lasconsecuencias de un uso indebido (es habitual el empleo de antibióticos para tratar un resfriado, lo que produce adaptaciones orgánicas que merman las eficacia de estos medicamentos cuando sean realmente necesarios.

3. Enfermedad
Es un deterioro, alteración o pérdida de la salud que se manifiesta, según Hipócrates, como un desequilibrio entre el organismo y la naturaleza. Muestra dos tipos deseñales:
A. Síntomas: son señales sensoriales propioceptivas y subjetivas acerca de las sensaciones que el individuo sufre (dolor de cabeza, frio…).
B. Signos: Son señales objetivas, visibles y medibles externamente (fiebre, enrojecimiento de la piel, analíticas anormales…).

4. Tipos de enfermedad
Las clasificaremos según su agente causal:
A. Metabólicas: Resultan de algúntrastorno del organismo (por ejemplo la diabetes que es un exceso de azúcar en sangre por falta de insulina).
B. Tumorales: Se basan en la reproducción anormal e incontrolada de algunas células dando lugar a los tumores, no extensibles por el organismo o benignos, o extensibles o malignos denominados cáncer.
C. Carenciales: Se producen por la falta de alguna vitamina o elemento...