kinesiologo

EVALUACIÓN DE LA FUERZA DE LA
MUSCULATURA RESPIRATORIA
Pruebas(de(Función(
pulmonar(
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Máximas(
PIM(/(PEM(
INTRODUCCION
La Pimax es la presión máxima generada
durante la inspiración con la vía aérea
ocluida,a partir de VR o CRF. Pimax > 80
cmH2O excluye compromiso muscular
clínicamente significativo, Pimax < 60
cmH2O y CVF < 50% del predicho son
signos de debilidad severa de los músculosrespiratorios y se asocia a hipoventilación
nocturna. Pimax < 30 cmH2O y CVF < 30%
(CVF < 1,2 L), se asocia a insuficiencia
respiratoria hipercapnica en vigilia.
La Pemax es la presión máxima generadadurante la espiración con la vía aérea ocluida
a partir de CPT
Con respecto al método de evaluación, el mas
comúnmente realizado por su carácter no
invasivo es la medida de la presión en boca
quese realiza con una boquilla especial y un
adaptador al cual se conecta el transductor de
presión. La presión inspiratoria máxima es un
índice representativo de la fuerza global de
los músculosinspiratorios (diafragma e
intercostales externos como los más
importantes) además de un conjunto de
variables como las relaciones de longitudtensión,
frecuencia de estimulación y
velocidad decontracción que presentan
dichos músculos. Del mismo modo la presión
espiratoria máxima es representativa de la
fuerza de grupos musculares espiratorios
principalmente abdominales e intercostalesinternos. El método más común para la
medida de estas presiones es el propuesto por
Black y Hyatt.
INDICACIONES:
• Espirometría con CVF disminuída
• Disminución de la capacidad para
realizarejercicios
• Evaluación pre-operatoria
• Malformaciones de la Caja Torácica
• Hipoventilación
• Administración prolongada de
esteroides
• Ventilación mecánica mayor a 48 hrs
• Enfermedades...