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Krokodil en México: un sinsentido para el mercado de la heroína

Es cierto, krokodil existe y sus impactos orgánicos son reales. El uso de esta droga es un fenómeno al que Rusia y Ucrania,principalmente, se han enfrentado durante los últimos once años. Sin embargo, el caso y la realidad de México es otra. Como un país productor y exportador de amapola, la producción nacional de heroína crecióen 105% de 1999 a 2007. Desde entonces hasta hoy la producción se ha triplicado, ubicando a México como el segundo mayor productor global de heroína, que exportamos principalmente a Estados Unidos.
Adiferencia del contexto ruso, la heroína es hoy ampliamente accesible en México (definitivamente más accesible, por ejemplo, que la codeína para la producción de krokodil), y su precio al menudeo semantiene bajo. Mientras los precursores que sirven como ingredientes para sintetizar krokodil sean más caros que la heroína misma, no tiene ningún sentido pensar que las personas que consumenopiáceos tengan incentivos para cambiar de sustancia de preferencia. O en otras palabras, reportar uno o dos casos de krokodil en México es un sinsentido y un distractor de las necesidades reales de salud enel país.
La prevalencia del uso de heroína y la respuesta de la salud pública

A diferencia de Rusia, México posee servicios de salud para las personas que utilizan drogas inyectadas, incluyendolos opiáceos. Si bien las autoridades de salud tienen frente a ellas una titánica labor pendiente para responder a la epidemiología de las drogas, la realidad es que existen políticas esenciales dereducción de daños, focalizadas en las ciudades de mayor prevalencia de uso de heroína: Hermosillo,Tijuana y Ciudad Juárez.
La literatura sobre intervenciones focalizadas de salud es clara en el éxito eimpacto de la reducción de daños para uso inyectado. Los programas de intercambio de jeringas, la sustitución de medicamentos opiáceos, la aplicación de naloxona para casos de sobredosis y los...