La causa de la variación en las especies es producto de la interacción entre genes y el ambiente

Servicio de

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Cirugía
General
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SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL
Dependiente del Departamento de Cirugía, maneja los pacientes quirúrgicos principalmente de
la región abdominal y así mismo incluye la cirugía del tiroides.
Es una especialidad general junto con Medicina Interna,Obstetricia y Pediatría, en hospitales
de pocas especialidades, cubre la atención de los pacientes que requieran cirugía.

ABDOMEN AGUDO QUIRÚRGICO
Cuadro grave de emergencia médica, caracterizado por síntomas y signos localizados en el
abdomen, y que hacen sospechar la existencia de una enfermedad severa que afecta a alguno de los
órganos intra abdominales.
Por lo general es debido a razonesinfecciosas o inflamatorias, fenómenos de obstrucción
intestinal, traumatismos o neoplasias.
La resolución de este cuadro, la mayoría de las veces, implica la realización de una
cirugía abdominal.

Los cuadros principales serían

Abdomen
Quirúgico
Agudo

Apendicitis
Colecistitis aguda
Enfermedad diverticular
Hernia
Vólvulo intestinal

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Isquemia intestinal aguda por trombosis mesentérica
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Signos y Síntomas
♦ El dolor
Se produce por distensión de las terminaciones nerviosas que rodean a las vísceras. Se describe
como calambre, cólico, sensación de gases, con frecuencia es intermitente, dependiendo su
localización de las vísceras afectadas, es así:
►Dolor Epigástrico: estómago, duodeno, sistema pancreato-biliar.
► Dolor Peri umbilical: intestino delgado, colon ascendente.
► Dolor Supra púbico: colon descendente.
♦ Signo de Blumberg
♦ Defensa muscular y contractura
♦ Ruidos intestinales
► Hiperactividad de los ruidos tienen alta correlación con la obstrucción intestinal.
► Disminución o ausencia de ruidos está típicamente asociadocon perforación,
apendicitis y pequeñas obstrucciones intestinales

Comprobación Diagnostica
♦ Rx abdominal
♦ Eco Abdominal
♦ Hemograma con recuento y fórmula leucocitaria
♦ Determinación de electrolitos, glucosa, BUN y creatinina
♦ Determinación de amilasa
♦ Gasometría
♦ Análisis de orina

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U♦ Test de embarazo
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Cuadro de Abdomen Agudo Quirúrgico, es una patología de
Urgencia, que muy posiblemente requiera cirugía, para lograr
salvar la vida al paciente, teniendo como característica de
importancia el dolor, las alteraciones en los ruidos hidro aéreos
intestinales, y los cambios en la resistencia de la pared abdominal
APENDICITIS AGUDA
Es la inflamación delapéndice, ubicado en el ciego, que es la porción donde comienza el
intestino grueso.
La inflamación del apéndice produce, una obstrucción de la luz del órgano. Esa obstrucción conlleva
a una acumulación de las secreciones de la mucosa con aumento consecuente de la presión intralumina.
De proceder el cuadro inflamatorio y obstructivo, se comprimen las arterias y venas causando
isquemia einvasión bacteriana a la pared del apéndice con necrosis, gangrena y ruptura si no se
trata de inmediato.

Signos y Síntoma

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♦ Dolor, se inicia en la mitad inferior epigastrio, luego se localiza en fosa iliaca derecha Punto
de McBurney
♦ Signo de Rovsing
♦ Signo del Psoas,
SComprobación Diagnostica
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Leucocitosis (10.000–18.000/mm) con predominio de neutrófilos
Rx abdomen
Eco doppler
TAC
General de orina

La probabilidad del diagnóstico correcto de apendicitis se incrementa cuando se hace hincapié en
las manifestaciones clínicas específicas, las cuales se resumen en una escala de puntuación denominada la
Escala de Alvarado


SÍNTOMAS...