la circulacion

1.-Definir la anatomía del corazón (válvulas, cavidades, venas, arterias, capaz, etc.) y la filosofía de la circulación. ¿Qué significa circulación mayor y menor?
415861575755500Anatomía del corazón:
El corazón se encuentra en el mediastino medio, con su vértice desviado hacia la izquierda. Es un órgano que consta de 4 cavidades (dos aurículas y dos ventrículos), separadas entre sí por unsepto interauricular y un septo interventricular. Las aurículas se comunican con los ventrículos mediante las válvulas auriculoventriculares, y los ventrículos se comunican con los grandes vasos (aorta y arteria pulmonar) mediante las válvulas sigmoideas.
-Aurícula derecha: Esta cavidad recibe el drenaje venoso sistémico (a través de las venas cavas inferior y superior) y el drenaje venoso delpropio corazón (mayoritariamente a través del seno coronario). La aurícula derecha comunica con el ventrículo derecho a través de la válvula tricúspide, que consta de tres velos unidos mediante cuerdas tendinosas a los músculos papilares del ventrículo derecho.
En la pared superior de la aurícula derecha se encuentra el nodo sinusal. El nodo auriculoventricular se encuentra en su porción inferior,entre el velo septal de la válvula tricúspide y el ostium del seno coronario. A nivel anterior, la aurícula tiene una prolongación de forma triangular y con pared trabeculada (músculos pectíneos) llamada orejuela derecha.
-Aurícula izquierda: Esta cavidad recibe el drenaje venoso pulmonar, habitualmente mediante cuatro venas pulmonares (dos superiores y dos inferiores). La aurícula izquierdacomunica con el ventrículo izquierdo a través de la válvula mitral, que consta de dos velos unidos mediante cuerdas tendinosas a los músculos papilares del ventrículo izquierdo.
La pared de la aurícula izquierda es más lisa que la de la aurícula derecha. También presenta un apéndice, de morfología en “dedo de guante”, llamado orejuela izquierda y que tiene mucha importancia por ser una localizaciónfrecuente de trombos intracavitarios.
Ventrículo derecho: Propulsa la sangre desoxigenada a la circulación pulmonar a través de la válvula pulmonar. Consta de tres partes: un tracto de entrada (constituido por la válvula tricúspide), la cavidad propiamente dicha (en la que se encuentran múltiples músculos papilares), y un infundíbulo muscular que rodea al tracto de salida que comunica con la válvulapulmonar.
Ventrículo izquierdo: Propulsa sangre oxigenada a la circulación sistémica a través de la válvula aórtica (con tres velos con morfología cóncava superior que forman los senos de Valsalva).
La pared del ventrículo izquierdo es mucho más gruesa que la del ventrículo derecho y con menos trabeculación. Contiene dos músculos papilares (anterolateral y posteromedial) unidos a través de lascuerdas tendinosas con la válvula mitral. El velo anterior de ésta está en continuidad con la válvula aórtica (continuidad mitroaórtica).
Arterias coronarias: Son las arterias que perfunden el miocardio. Existen dos arterias principales, derecha e izquierda, que nacen de sus respectivos senos de Valsalva en la raíz aórtica (seno de Valsalva derecho e izquierdo; el seno de Valsalva nocoronariano es el posterior).
Tras un recorrido epicárdico, las arterias coronarias dan lugar a ramas intramiocárdicas, que acaban en la red capilar.
La dominancia arterial viene definida por la arteria que origine la arteria descendente posterior.
-Arteria coronaria izquierda: Nace como un tronco arterial común (tronco coronario izquierdo), del cual depende el 75% de la perfusión miocárdica. De éstenacen la arteria descendente anterior y la arteria circunfleja. En algunos casos nace una tercera rama, entre las anteriores, llamada arteria bisectriz o ramo intermedio.
Arteria descendente anterior: Desciende por el surco interventricular anterior. De ella nacen ramas septales (que irrigan el septo interventricular) y ramas diagonales (que irrigan la pared libre del ventrículo izquierdo). Esta...