la colesititis

Colecistitis
Definición
Inflamación aguda o crónica de la vesícula biliar
La vesícula biliar es una víscera hueca de unos 5 o 7 centímetros de tamaño, adherida a la cara inferior del hígado y cuya misión principal es almacenar bilis y conducirla hasta el duodeno a través de los conductos cístico y colédoco durante la digestión.
La colecistisaguda se produce por dilatación aguda de lavesícula biliar generalmente debida a la presencia de uno o varios cálculos biliares que obstruyen los conductos de salida de la vesícula. La vesícula dilatada puede ser colonizada por gérmenes procedentes del tracto digestivo y dar lugar a infección de la vesícula.
La colescistitscrónicase produce por episodios repetidos de colecistitis aguda o por su cronificación. En la forma crónica las paredes de lavesícula se hipertrofian de forma progresiva con la que la luz de la vesícula se reduce de tamaño y pierde su capacidad para almacenar bilis.
Cómo se produce la enfermedad
La causa más frecuente de colecistitis es la obstrucción del conducto de salida de la vesícula por un cálculo biliar y con menor frecuencia por un tumor o un parásito.
Otras causas menos frecuentes de colecististis soninfecciones sistémicas graves, SIDA o diabetes.
Sintomatología de la enfermedad
La presencia de cálculos en la vesícula biliar puede ser asintomática
Los síntomas más frecuentes de la colecistis aguda o crónica son:
Dolor agudo y persistente, moderado-intenso localizado en hipocondrio derecho (pared anterior del abdomen, por debajo de las costillas)
Náuseas, vómitos
Inquietud
En caso deinfección de la vesícula puede aparecer fiebre, malestar general e ictericia.
Diagnóstico de la enfermedad
El diagnóstico de colecistitis es realizado por el médico general, el internista o el especialista del aparato digestivo en la consulta del centro médico u hospital.
El diagnóstico se basa en la exploración física del paciente, la sintomatología que presenta y el resultado de los estudioscomplementarios que se realicen entre los que destacan una analítica de sangre que permiten detectar alteraciones de la función hepática y/o biliar, un estudio por imagen mediante una radiografía, una ecografía o una tomografía de abdomen que permiten visualizar un aumento del tamaño de la vesícula biliar o la presencia de cálculos biliares en su interior o una colangiografía retrógrada que permitelocalizar el lugar exacto donde se localiza el cálculo cuando éste es la causa de la colecistitis.
Tratamiento de la enfermedad
El tratamiento de la colecistitis aguda requiere de ingreso hospitalario e incluye:
Tratamiento farmacológico en la fase aguda con analgésicos para el control del dolor, antibióticos para el control de la infección y sueroterapia.
Tratamiento quirúrgico en los díasposteriores: extirpación de la vesícula biliar por laparoscopia en la mayoría de los casos o por cirugía abierta en los casos con complicaciones (infección grave, perforación de la vesícula biliar, etcétera).
El tratamiento de la colecistitis crónica es la extirpación quirúrgica programada de la vesícula biliar por laparoscopia.
La perforación de la vesícula biliar es una urgencia médica que requiere decirugía abierta urgente con extirpación de la vesícula.
Prevención de la enfermedad
Evitar el consumo de alcohol, las comidas muy copiosas, muy condimentadas o ricas en grasas.
La extirpación de la vesícula biliar si se detecta la presencia de barro o cálculos biliares evita el desarrollo de colecistitis.
Síntomas de la colecistitis
Los síntomas pueden ser muy variados (dolor abdominal,nauseas, ictericia, fiebre, escalofríos, etc.) y además se pueden confundir con otros problemas de salud. Estos ataques suelen durar entre dos o tres días pero irán aumentando si no tratamos la causa de la colecistitis. La colecistitis puede aparecer repentinamente o poco a poco.
Etiología o causas de la colecistitis
Hay varias causas que pueden producir o agravar una colecistitis:
La presencia...