La hepatitis
Páginas: 11 (2589 palabras)
Publicado: 10 de junio de 2011
Trabajo terminal: “La hepatitis”
Materia: fisiología
Escuela: preparatoria regional Grado: 5to.
Grupo:”B”
Índice:
Tabla de contenido
Presentación 1
Índice 2
Introducción 3
Presentación del caso: Un ejemplo de hepatitis: 4
Objetivo 7
Profilaxis de la hepatitis viral aguda 8
Hepatitis vírica 12
Vías de transmisión 12
Patogenia 16
Patogenia 17
Tóxicos 17
Clínica(síntomas) 19
Diagnóstico y tratamiento 22
Introducción
Las últimas dos décadas, han sido testigos de una explosión de conocimientos acerca de la hepatitis vírica, un importante problema, que afecta a varios cientos de millones de personas en todo el mundo causando una morbilidad y mortalidad considerable en la población humana, tanto por una infección aguda como por las secuelas crónicas,que incluyen, en al menos tres de los tipos de infección, la hepatitis crónica, la cirrosis y el cáncer hepático primario, una de las diez más frecuentes en todo el mundo.
Clínicamente no existen grandes diferencias entre las distintas formas etiológicas de Hepatitis, sin embargo pueden ser descritas varias formas clínicas de manifestarse la entidad, siendo la forma prolongada una de las quemás preocupa no solo al enfermo sino también al médico que lo asiste. Esta es debida a un período prodrómico o a un período de estado prolongado, en otros casos, una vez hecha objetiva la mejoría clínica y analítica se observa una reagudización. Se considera un curso prolongado cuando hayan pasado al menos cuatro meses, pudiendo ser evidente durante 12 meses e incluso por más tiempo sin que se puedahablar aún de hepatitis crónica. Es frecuente en las hepatitis A (5%-8%) evolucionando siempre a la curación, mientras en la C, la recurrencia entraña un elevado riesgo de evolución a la cronicidad.
Presentación del caso:
Un ejemplo de hepatitis:
Paciente F.R.C Hc: 750402 Edad: 27
Masculino mestizo, procedencia urbana
MI: Coloración amarilla de piel y conjuntivas.
HEA: Paciente conantecedentes de salud que hace ocho días comenzó a notar en horas de la tarde decaimiento marcado que le obligaba a guardar reposo, seguido de dolores musculares y articulares generalizados, luego en epigastrio con digestiones lentas, rechazo a los alimentos condimentados, al cigarro y a los olores fuertes seguido tres días antes de su ingreso de fiebre de 38 grados centígrados en las tardes noacompañadas de escalofríos, por este cuadro acude a su área de salud y lo interpretan como una se psis urinaria al ver que las orinas eran oscuras imponiéndole tratamiento con Sulfaprim, el cual no puede continuar por comenzar con vómitos alimentarios en número de dos luego de su ingestión, el día antes de su ingreso, nota que la orina era aun mas oscura y que los ojos eran muy amarillos y acude al Cuerpode guardia donde se la diagnostica Hepatitis decidiendo su ingreso.
Se realizan los siguientes estudios ingresados:
Hemograma: Hemoglobina: 150 g/l
Leucocitos: 4,2x 10 a la seis
Eritrosedimentación: 4mm/h
TGP: 1970 U/L
Bilirrubina directa: 67,4mmol/L
Bilirrubina indirecta: 27,5mmol/L
Bilirrubina Total: 94,9mmol/L
Colesterol: 4,2 mmol/L
Proteínas totales y fraccionadas: Albúmina: 36Globulinas: 28,4
Total: 64,4
Tiempo de protrombina: Paciente 15, control 14 seg.
Resto de coagulo grama normal
Parcial de orina: Pigmentos biliares en orina positivos
Heces fecales negativo
IGM Virus A: Positivo
Antígeno de Superficie: Negativo
Anticuerpo Hepatitis C: Negativo
Ultrasonido abdominal: Hígado, vías biliares, páncreas y ambos riñones normales.
Evoluciona en sala durante quincedías con una evolución clínica y humoral satisfactoria con reposo absoluto, se egresa con cifras de TGP en 122 U/L y Bilirrubina total en 22,9 mmol/L
Se realiza seguimiento por consulta durante siete meses, con tratamiento higieno dietético y reposo pero no se logra disminuir las cifras de TGP que en el sexto mes aumentaron a 186 U/L, se repiten marcadores para hepatitis A,B y C, volviendo...
Materia: fisiología
Escuela: preparatoria regional Grado: 5to.
Grupo:”B”
Índice:
Tabla de contenido
Presentación 1
Índice 2
Introducción 3
Presentación del caso: Un ejemplo de hepatitis: 4
Objetivo 7
Profilaxis de la hepatitis viral aguda 8
Hepatitis vírica 12
Vías de transmisión 12
Patogenia 16
Patogenia 17
Tóxicos 17
Clínica(síntomas) 19
Diagnóstico y tratamiento 22
Introducción
Las últimas dos décadas, han sido testigos de una explosión de conocimientos acerca de la hepatitis vírica, un importante problema, que afecta a varios cientos de millones de personas en todo el mundo causando una morbilidad y mortalidad considerable en la población humana, tanto por una infección aguda como por las secuelas crónicas,que incluyen, en al menos tres de los tipos de infección, la hepatitis crónica, la cirrosis y el cáncer hepático primario, una de las diez más frecuentes en todo el mundo.
Clínicamente no existen grandes diferencias entre las distintas formas etiológicas de Hepatitis, sin embargo pueden ser descritas varias formas clínicas de manifestarse la entidad, siendo la forma prolongada una de las quemás preocupa no solo al enfermo sino también al médico que lo asiste. Esta es debida a un período prodrómico o a un período de estado prolongado, en otros casos, una vez hecha objetiva la mejoría clínica y analítica se observa una reagudización. Se considera un curso prolongado cuando hayan pasado al menos cuatro meses, pudiendo ser evidente durante 12 meses e incluso por más tiempo sin que se puedahablar aún de hepatitis crónica. Es frecuente en las hepatitis A (5%-8%) evolucionando siempre a la curación, mientras en la C, la recurrencia entraña un elevado riesgo de evolución a la cronicidad.
Presentación del caso:
Un ejemplo de hepatitis:
Paciente F.R.C Hc: 750402 Edad: 27
Masculino mestizo, procedencia urbana
MI: Coloración amarilla de piel y conjuntivas.
HEA: Paciente conantecedentes de salud que hace ocho días comenzó a notar en horas de la tarde decaimiento marcado que le obligaba a guardar reposo, seguido de dolores musculares y articulares generalizados, luego en epigastrio con digestiones lentas, rechazo a los alimentos condimentados, al cigarro y a los olores fuertes seguido tres días antes de su ingreso de fiebre de 38 grados centígrados en las tardes noacompañadas de escalofríos, por este cuadro acude a su área de salud y lo interpretan como una se psis urinaria al ver que las orinas eran oscuras imponiéndole tratamiento con Sulfaprim, el cual no puede continuar por comenzar con vómitos alimentarios en número de dos luego de su ingestión, el día antes de su ingreso, nota que la orina era aun mas oscura y que los ojos eran muy amarillos y acude al Cuerpode guardia donde se la diagnostica Hepatitis decidiendo su ingreso.
Se realizan los siguientes estudios ingresados:
Hemograma: Hemoglobina: 150 g/l
Leucocitos: 4,2x 10 a la seis
Eritrosedimentación: 4mm/h
TGP: 1970 U/L
Bilirrubina directa: 67,4mmol/L
Bilirrubina indirecta: 27,5mmol/L
Bilirrubina Total: 94,9mmol/L
Colesterol: 4,2 mmol/L
Proteínas totales y fraccionadas: Albúmina: 36Globulinas: 28,4
Total: 64,4
Tiempo de protrombina: Paciente 15, control 14 seg.
Resto de coagulo grama normal
Parcial de orina: Pigmentos biliares en orina positivos
Heces fecales negativo
IGM Virus A: Positivo
Antígeno de Superficie: Negativo
Anticuerpo Hepatitis C: Negativo
Ultrasonido abdominal: Hígado, vías biliares, páncreas y ambos riñones normales.
Evoluciona en sala durante quincedías con una evolución clínica y humoral satisfactoria con reposo absoluto, se egresa con cifras de TGP en 122 U/L y Bilirrubina total en 22,9 mmol/L
Se realiza seguimiento por consulta durante siete meses, con tratamiento higieno dietético y reposo pero no se logra disminuir las cifras de TGP que en el sexto mes aumentaron a 186 U/L, se repiten marcadores para hepatitis A,B y C, volviendo...
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