La Mente Human

Terapia deglutoria * Si la disfagia no impide la alimentación oral y no existe riesgo de aspiración, está indicada la terapia deglutoria (grado C de recomendación, según niveles de evidencia). Suutilización precisa que el paciente conserve unas mínimas funciones cognitivas y motoras, lo que excluye a un número significativo de pacientes. * La terapia deglutoria comprende las modificacionesdietéticas, maniobras facilitadoras, maniobras posturales y técnicas facilitadoras mostradas a continuación.Modificaciones dietética * Líquidos con espesantes: indicados en los trastornossensitivomotores de la lengua, en la aspiración faringonasal y en la alteración del cierre laríngeo. * Líquidos acuosos: indicados en la contracción faríngea débil y en la apertura cricofaríngeareducida.Maniobras facilitadoras Maniobras | Indicaciones |
 Deglución con fuerza: deglutir contrayendo la musculatura faríngea y cervical. |  Cierre glótico reducido o tardío. |
 Deglución supraglótica:detener la respiración antes y durante la deglución (provoca el cierre glótico) y toser seguidamente para limpiar la faringe. |  Movimientos reducidos de la base de la lengua. |
 Degluciónsupersupraglótica: la maniobra anterior añadiendo fuerza antes de la deglución (permite mayor aducción de los pliegues vocales verdaderos y falsos). |  Cierre glótico muy reducido. |
 Maniobra deMendelsohn: apoyar y elevar de forma manual la laringe provocando la apertura del EES. |  Aclaramiento faríngeo reducido o movimiento laríngeo reducido. |
 Lengua entre los dientes: deglutir conla punta de la lengua apoyada en la cara oclusiva de los dientes. |  Debilidad de la musculatura faríngea. |
Maniobras posturales Maniobras | Indicaciones |
 Mentón hacia abajo: aumenta elespacio vallecular, conduce la base de la lengua y posteriormente la epiglotis. |  Retraso en la respuesta faríngea y movimientos de la base de la lengua reducidos. |
 Cabeza hacia atrás: la...