LA MODERNIDAD LIQUIDA

Equipo Docente
Introducción a la Disciplina de Enfermería

1552 H.
San Juan
de Dios.

2005
Reforma

1952 SNS

1552 – 1917:

1)
•

•
•
•

Creación de
servicios de salud
bajo supervisión de
autoridades
locales.
Junta nacional de
beneficencia.
Junta nacional de
salubridad
1892 Junta de
higiene pública.

•
•
•

•

•

•

Mejoras en el desarrollo socialPrimer código sanitario (1918)
Seguro Obrero Obligatorio que
cubre riesgo de enfermedad,
invalidez, vejez y muerte
(1924)
1924 se crea el Ministerio de
Higiene, Asistencia y Previsión
Social.
1932, pasa a llamarse
Ministerio de Salubridad
Pública
1942 Servicio Médico Nacional
de Empleados (SERMENA)

•

•

•

•

1952 se crea el SNS
(organismo único
encargado de la salud)Predominante
orientación a la
planificación central
Grandes inversiones en
centros asistenciales y
personal.
Creación Mutuales de
Seguridad y del
Sistema de Libre
Elección para
empleados públicos y
privados

•
•
•

•

•

Fusión del SNS y
SERMENA.
Creación del SNSS.
Reorganización del
Ministerio de Salud para
crear FONASA, los
Servicios de Salud
(regionales), la
CENABASTy el ISP.
Municipalización de los
establecimientos de
atención primaria.
Creación de las
Instituciones de Salud
Previsional (ISAPRE)

•
•
•
•
•
•

Búsqueda de un balance del sistema privado y
publico.
Reconstrucción del sistema público.
Ley de ISAPRES.
Estatutos de atención primaria
Seguro de accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales
Reforma que da origen al Plan deAcceso Universal
con Garantías Explícitas (AUGE)… GES

 Último

gran hito en la evolución del sistema
de salud.
 Se intensifica el año 2000 con el envió de 5
proyectos de ley (base jurídica):






Derechos y deberes de los pacientes.
Financiamiento: aumento del IVA para subsidiar
GES.
Autoridad sanitaria y gestión.
Ley de Isapres.
Régimen de garantías en salud.

Instrumento

de regulación sanitaria
 Prestaciones de carácter promocional,
preventivas, curativas, de rehabilitación y
paliativas.
 Acceso, calidad, protección financiera y
oportunidad.
 56 patologías.

Población estimada 17 millones de habitantes.
 40% de la población vive en RM.
 Uno de los mejores niveles de salud de América
Latina:







Tasa de mortalidadinfantil: 7.9 muertes en menores
de 1 año/1000 nacidos vivos.
Esperanza de vida: 81 años para las mujeres y 74 para
los hombres.
Creciente
prevalencia
de
enfermedades
no
transmisibles.
Enfermedades con mayor prevalencia son las
enfermedades cardiovasculares, seguidas por las
enfermedades respiratorias crónicas, la depresión y la
diabetes.



Cubre el 80% de la
población:


70% FONASA
3% SS FFAA
7% Trabajadores
independientes que no
cotizan.



Cubre el 17.5% de la
población:




Mutuales: 15% de la
población


Sector Publico

Instituciones de salud
previsional (ISAPRE)

solo lo relacionado con
accidentes laborales.

Sector Privado



70% de la población
es FONASA, tienen
acceso a:






Atención primaria
(CESFAMmunicipales)
Atención secundaria y
terciaria (Hospitales del
sector)

MLE

3% SS FFAA


Hospitales de cada
institucion.
Sector Publico

Cotizaciones 7%

17.5 % ISAPRE:



M. Institucional:








Abiertas o cerradas
Generalmente usan
prestadores de salud
privados.

Mutuales:


Para trabajadores que
pueden estar afiliados
también a FONASA o
ISAPRE.Sector Privado
Cotizaciones del 7% mas
suplementarias







Impuestos generales
Aportes de los municipios
Copagos hechos por los
afiliados al FONASA.
Cotizaciones obligatorias

Sector público







Cotizaciones obligatorias
Aranceles
Copagos voluntarios de los
afiliados a las ISAPRE
Pagos de bolsillo que los
usuarios de los servicios
privados realizan al...