la niña de sus ojos

LA TUBERCULOSIS
INTRODUCCIÓN.
La tuberculosis es una de las principales enfermedades causales de muerte en el mundo; se considera que actualmente la tercera parte de la población mundial esta infectada con tuberculosis, que cada año ocurren entre 8 y 9 millones de casos y que causa entre 2 y 3 millones de muertes anualmente (Collins, DM. 1996). En los últimos años se ha reportado unincremento del 0.3% en el número de casos de tuberculosis y en la tasa de incidencia a nivel mundial, excepto en Europa occidental y Norte América (Bodmer et al. 2002). Múltiples factores como la pobreza, condiciones socio-sanitarias y de salubridad, la aparición de cepas resistentes a una amplia gama de antibióticos y la carencia de una vacuna que proteja en la edad adulta contra la enfermedad,contribuyen a que la enfermedad persista en la población (Collins, DM. 1996).
El microorganismo implicado en esta enfermedad es la bacteria Mycobacterium tuberculosis, un bacilo Gram positivo que genera una infección asintomática y latente, en donde menos del 7% de la población que enfrenta a la bacteria desarrolla la enfermedad. Una característica importante de la tuberculosis es que puede presentarse deforma latente durante años. En el estado de latencia, la infección se hace progresiva al interior del huésped sin sintomatología alguna, y en cualquier momento este estado puede revertir y reactivar la sintomatología característica de la enfermedad (Burbano,C 2005).
Es poco el conocimiento respecto al estado fisiológico de la bacteria en su estado de latencia dentro del hospedero, al igual quelos diferentes mecanismos y formas por los cuales revierte del mismo. Investigaciones realizadas en las dos últimas décadas han postulado que el bacilo enfrenta condiciones desfavorables como privación de oxígeno, descensos bruscos de pH, presencia de radicales tóxicos de oxígeno y ausencia de nutrientes que afectan el crecimiento celular cuando está al interior del hospedero, lo cual lleva alestado de latencia. (Yuan et al. 1996).
El estudio de proteínas que le confieren resistencia al bacilo frente a las condiciones desfavorables mencionadas, prometen ser una herramienta para la identificación y la detección rápida y directa de Mycobacterium tuberculosis, permitiendo así desarrollar nuevas técnicas de diagnóstico.
Fundamentación
Las micro bacterias son un grupo de microorganismos degran importancia clínica, ya que existen múltiples especies que son agentes causales de diversas infecciones humanas con una importante morbilidad y mortalidad. Algunas enfermedades, como la tuberculosis y la lepra, han ido ligadas a la historia del hombre. A pesar de los esfuerzos realizados para su control, en la actualidad constituyen uno de los problemas sanitarios de mayor gravedad a nivelmundial.


PROBLEMAS
En el mundo mueren más personas de tuberculosis que de cualquier otra enfermedad infecciosa curable. El 98% de lamortalidad por tuberculosis ocurre en paísesen desarrollo. En la actualidad, la tuberculosisse cobra la vida de unos dos millonesde personas cada año.
Durante muchos años, en los países industrializadosse observó una tendencia decreciente de la mortalidad ymorbilidad por tuberculosis, pero a mediados deldecenio de 1980, el número de casos notificadosse estabilizó.
En las zonas donde la incidencia de latuberculosis va en descenso, las tasas demortalidad y morbilidad se incrementancon la edad, es decir, son más altas en laspersonas de edad adulta; de las personasmayores, las más afectadas son los hombres.
JUSTIFICACIÓN
Diferentes estudios enMycobacterium tuberculosis realizados por PCR en tiempo real (RTq-PCR) y por micro arreglos (Kendall et al. 2003, Rodríguez et al. 2006,) han demostrado la transcripción diferencial de mRNA del gen acr que codifica para la proteína alfa cristalina frente a condiciones de estrés. Este hecho sugiere la hipótesis de que la proteína alfa cristalina se sobre expresa cuando el bacilo se encuentra en condiciones...