La obstrucción de las vías respiratorias

1. Obstrucción de la vía aérea (OVA) en niño.

La obstrucción de las vías respiratoria impide la entrada de oxígeno a los pulmones y al cerebro. La ausencia de oxígeno en el cerebro durante más decuatro minutos puede provocar daño cerebral o muerte. La obstrucción de las vías respiratorias puede ocurrir cuando el niño se atraganta con un objeto que está bloqueando las vías respiratorias, seasfixia con objetos que bloquean o tapan las vías respiratorias, o se estrangula a sí mismo con objetos que se le enredan alrededor del cuello.
Los niños menores de 4 años están especialmente a riesgode sufrir atragantamientos con alimentos u objetos pequeños porque sus vías respiratorias superiores son más pequeñas, tienen menos experiencia en masticar los alimentos adecuadamente y tienden aexplorar las cosas con la boca. De hecho, la obstrucción de las vías respiratorias es la causa principal de muerte por lesión no intencional entre los niños menores de 1 año de edad.
Cuando el objetoentra en la vía aérea el organismo reacciona inmediatamente, de forma automática, con el mecanismo de la tos intentando con ello la expulsión del mismo. Probablemente la tos es la mejor de las maniobraspara solucionar la situación. Si ésta no es efectiva y la obstrucción de la vía aérea no se resuelve en un cierto tiempo puede llegar a producirse una parada cardiorrespiratoria. El manejo de estasituación va a ser diferente en función del grado de obstrucción de las vías respiratorias, de que el paciente esté ó no consciente, de que esté con tos y respiración efectiva o no, y finalmente de laedad. (Figura 1).



En el niño:

Cuando la tos es inefectiva (Figura 2) se realizan compresiones abdominales (maniobra de Heimlich) con el fin de aumentar la presión intrabdominal y así,indirectamente, la presión intratorácica. Esta maniobra se realiza con el niño en bipedestación (en decúbito supino si está inconsciente).



1º.- Golpes en la espalda. Con el niño en bipedestación,...