LA PERIODONTITIS Y LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ATEROSCLERO TICA

LA PERIODONTITIS Y LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ATEROSCLERÓTICA: INFORME DE CONSENSO DEL TALLER CONJUNTO EFP (FEDERACIÓN EUROPEA DE PERIODONTOLOGÍA) / AAP (LA ACADEMIA AMERICANA DE PERIODONTOLOGÍA ) EN PERIODONTITIS Y ENFERMEDADES SISTÉMICAS
Abstracto
Antecedentes: Este informe de consenso se refiere a la asociación entre la periodontitis y la enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ECVA).La periodontitis es una enfermedad inflamatoria multifactorial crónica causada por microorganismos y caracterizado por la destrucción progresiva del aparato de soporte del diente que conduce a la pérdida de dientes; como tal, es un importante problema de salud pública.
Objetivos: En este informe se examina la plausibilidad biológica, la epidemiología y los primeros resultados a partir de losensayos de intervención.
Plausibilidad: La periodontitis conduce a la entrada de bacterias en el torrente sanguíneo. Las bacterias activar la respuesta inflamatoria del huésped por varios mecanismos. La respuesta inmune del huésped favorece la formación de ateroma, la maduración y la exacerbación.
Epidemiología: En los estudios longitudinales que evalúen los eventos cardiovasculares de incidentes, elexceso de riesgo estadísticamente significativos para ECVA se informó en los individuos con periodontitis. Esto era independiente de los factores de riesgo cardiovascular establecidos. La cantidad del exceso de riesgo ajustado varía según el tipo de resultado cardiovasculares y en las poblaciones por edad y género. Dada la alta prevalencia de periodontitis, incluso bajo a moderado exceso de riesgoes importante desde una perspectiva de salud pública.
Intervención: Hay pruebas moderadas de que el tratamiento periodontal: (i) se reduce
inflamación sistémica como se evidencia por la reducción de la proteína C-reactiva (CRP) y
la mejora tanto de las medidas clínicas y de sustitución de la función endotelial; pero (ii) no hay efecto sobre los perfiles de lípidos - especificidad de apoyo. Laevidencia limitada indica mejoras en la coagulación, los biomarcadores de activación de las células endoteliales, arterial
la presión arterial y la aterosclerosis subclínica después de la terapia periodontal. La evidencia disponible es consistente y habla por un papel de aportación de la periodontitis a ECVA. No hay estudios de intervención periodontal sobre la prevención primaria ECVA y sólo hay unestudio de viabilidad sobre la prevención ECVA secundaria.
Conclusiones: Se concluye que: (i) no es consistente y fuerte evidencia epidemiológica de que la periodontitis imparte mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares en el futuro; y (ii), mientras que in vitro, los estudios animales y clínicos hacen apoyar la interacción y el mecanismo biológico, los ensayos de intervención hasta la fecha noson suficientes para sacar nuevas
conclusiones. Se necesitan estudios de intervención bien diseñados sobre el impacto del tratamiento periodontal en la prevención de ECVA resultados clínicos duro.
Esta declaración de consenso se refiere a la asociación entre la periodontitis y ACVD. Las deliberaciones del Grupo de Trabajo se basan en una revisión formal y el análisis de la literatura mundial,recientemente publicado sobre el tema.
Periodontitis
La periodontitis es una enfermedad inflamatoria multifactorial crónica causada por microorganismos y caracterizado por la destrucción progresiva del aparato de soporte del diente que conduce a la pérdida de dientes. Esto es para distinguirse de la gingivitis. La periodontitis es un importante problema de salud pública debido a que (no en ordenjerárquico, Baehni y Tonetti 2010, Eke et al 2012.): Es común, es una fuente de desigualdad social, reduce la calidad de vida, reduce la función masticatoria y menoscaba la estética, que provoca la pérdida de dientes y la discapacidad, es responsable de una proporción sustancial de edentulismo y disfunción masticatoria, tiene un impacto en la escalada de los costos dentales y es una enfermedad...