la piel

Órgatto cutáneo
Generalidades La piel es un órgano que, a pes¿r
de su extensión e importancia por la gran cantidad de funciones que desempeña,y de las muchas
que se llevan a cabo en la actualiinvestigaciones
dad, todavíaes mal comprendido,y muchasveces
maltratado por la propia persona,por el uso irrefleo
xivo de cosméticosy productos farmacéuticos,
por el propio médico.
La piel sanaesbella, suave,tersay alavezresistentey protectora contra el ambiente.De colores
variados según la raza, es importante para el desarrollo adecuadode la personalidad,particularmente
en el joven, pero no menos importante para alguhumanaso de
nos en el desarrollode las relaciones
en
ciertasprofesiones que cuentamucho el aspecto
de una parte o de toda la superficie corporal.
para una
La piel es unacubiertaindispensable
adecuadaarmonía del organismo. Su falta, como
ocurre en algunas enfermedadescongénitas(aplapone
sia cutís)o en caso de grandesquemaduras,
en peligro la vida; es decir, esta última puede ser
incompatiblecon una carenciaextensadel revestimiento cutáneo.Por otra parte, la piel recubre a los
órganosy tejidos del cuerpo y puede ser el sitio
internas.Muchos
en que seexpresanenfermedades
han consideradola piel como el espejo de la salud
e incluso de las emociones,ya que muchasveces
una enfermedadpsíquica puede manifestarseen la
tan
piel o sus anexos;recuérdese sólo el encanecimiento repentino de la reina francesaMaría Antonieta, antes de subir a la guillotina, anécdofaquizá
algo fantasiosa,pero que permite comprenderla esuecha relaciónentrepsiquey piel.

docelular subcutáneoernpiezaa formarse al cuarto
mes, y ya estáconstituidoentre el octavo y el noveno. Los pelos son visibles al quinto mes. Los
melanocitosderivan de la crestaneural; a la cuarta semanaemigran a la piel, a la cual llegan a la
décima.
Constitución anatómica Un individuo de peso y
medios estácubiertode 1.85m2 de piel, la
estatura
cual pesa alrededorde 4 kg, tiene un volumen delo
4 000 cm3, y mide 2.2 mm de espesor; anterior
equivale a 6Vo del peso corporal. La piel presenta
en su superñciemás de 2.5 millones de orificios piy
losebáceos los llamadospliegueslosángicos.
Las
faneras o anexosde la piel son el pelo corporal, la
piel cabelluday las uñas.
Composición química Agra (707o); minerales
como sodio,potasio,calcio, magnesioy cloro; carbohidratoscomoglucosa;lípidos, en especialcolesterol, proteínascomo colágenay queratina.
Datos histológicos Se distinguen la epidermis,
dermis e hipodermis(véansela fig. 1-1, y también
el esquema1-1).La epidermises un epitelio plano,
estratificado, queratinizado, formado (del interior
hacia la superficie)por cinco estratos:

I. Basal o germinativo, constituido por una
hilera de células cilíndricasbasófilas,los queratinocitos. Aquí se inicia la proliferación de estos
y
últimos, unidos entre sí por desmosomas, a la
basalpor hemidesmosomas.
membrana
Cadacinco
a l0 queratinocitosse intercalan células dendríticas
(melanocitosy células de Langerhans)y no dendríticas (células de Merkel). Los melanocitos apareEmbriogenia La piel deriva del ectodermo y el cen como células claras luego de procesos demesodermo.El primero da origen a epidermis, fo- fijación; se tiñen con colorantesde plata y se relaa
y
lículos pilosos, glándulassebáceas sudoríparas, cionancon los queratinocitos travésde dendritas;
y
melanosomas en su interiormelanina.
ori- contienen
mientrasque el mesodermo
uñas1'melanocitos,
vasosy que transfierena las célulasvecinas.La célula de
gina tejido conectivo,músculopiloerector,y
célulasde Langerhans de la dermis.La epidermis Langerhans es una célula presentadorade antígey la dermis se forman a partir del primer mes de nos que proviene de la médula ósea y perteneceal
contienegrávida intrauterino, y al quinto ya están desarrolla- sistemade macrófagos-mononucleares;
(de
y los pelos,y nulos o cuerposraquetoides Langerhans Biro
das.Al tercermes se forman las uñas...