La Plasmaféresis En La Cirugía
Páginas: 2 (493 palabras)
Publicado: 2 de octubre de 2011
La Plasmaféresis en la Cirugía
4.1. La Plasmaféresis en la hemólisis itravascular aguda
El desarrollo de la hemólisis intravascular aguda, generalmente está asociada con complicacionestransfusionales inmunes y no inmunes, las complicaciones (mecánicas, químicas, térmicas, etc.), hemoperfusión extracorpórea con el uso de equipos, con la enfermedad de Wilson -Konovalov, etc. Este estado puedeser considerado como una endotoxicosis aguda, caracteriza por la acumulación en el plasma de diferentes productos de descomposición de los eritrocitos: de iones de potasio, las sustanciasbiológicamente activas, pro coagulantes, hemoglobina libre, estroma de las células destruidas, etc. La Endotoxicosis se caracteriza por la irregularidad de la reología sanguínea y de la microcirculación, lahipercoagulabilidad la agregación de los corpúsculos, la acumulación de las enzimas proteolíticas y sustancias vaso activas. Caracterizada por el rápido desarrollo de disfunción orgánica múltiple sobretodo, la insuficiencia renal.
Indicaciones:
La PF se recomienda comenzar con el contenido inicial de hemoglobina libre en el plasma de200 mg%, a veces menor, pero que tiene la persistente tendenciaal crecimiento. La aplicación de la Plasmaféresis debe iniciar lo antes posible, en los primeros signos de encontrar hemoglobina libre en el plasma y la orina. (checa por favor si esta bien poner lapalabra encontrar si no no se entiende)
Contraindicaciones:
Las contraindicaciones relativas a la PA - choque de hemo transfusión, hemodinámicamente inestable. Contraindicación absoluta - el estadoagónico del paciente.
Metodología de Realización:
Se recomienda una sesión de Plasmaféresis metabólico. El volumen de plasma eliminado depende del nivel inicial de hemoglobina libre.
Nivel inicialde Hb libre El volumen de plasma eliminado
Hasta 1000 mg% 1 VPC
Antes de 2000 mg% 2 VPC
Más de 2000 mg% 3 VPC
El volumen del plasma circulante para cualquier PA de alto volumen se calcula...
4.1. La Plasmaféresis en la hemólisis itravascular aguda
El desarrollo de la hemólisis intravascular aguda, generalmente está asociada con complicacionestransfusionales inmunes y no inmunes, las complicaciones (mecánicas, químicas, térmicas, etc.), hemoperfusión extracorpórea con el uso de equipos, con la enfermedad de Wilson -Konovalov, etc. Este estado puedeser considerado como una endotoxicosis aguda, caracteriza por la acumulación en el plasma de diferentes productos de descomposición de los eritrocitos: de iones de potasio, las sustanciasbiológicamente activas, pro coagulantes, hemoglobina libre, estroma de las células destruidas, etc. La Endotoxicosis se caracteriza por la irregularidad de la reología sanguínea y de la microcirculación, lahipercoagulabilidad la agregación de los corpúsculos, la acumulación de las enzimas proteolíticas y sustancias vaso activas. Caracterizada por el rápido desarrollo de disfunción orgánica múltiple sobretodo, la insuficiencia renal.
Indicaciones:
La PF se recomienda comenzar con el contenido inicial de hemoglobina libre en el plasma de200 mg%, a veces menor, pero que tiene la persistente tendenciaal crecimiento. La aplicación de la Plasmaféresis debe iniciar lo antes posible, en los primeros signos de encontrar hemoglobina libre en el plasma y la orina. (checa por favor si esta bien poner lapalabra encontrar si no no se entiende)
Contraindicaciones:
Las contraindicaciones relativas a la PA - choque de hemo transfusión, hemodinámicamente inestable. Contraindicación absoluta - el estadoagónico del paciente.
Metodología de Realización:
Se recomienda una sesión de Plasmaféresis metabólico. El volumen de plasma eliminado depende del nivel inicial de hemoglobina libre.
Nivel inicialde Hb libre El volumen de plasma eliminado
Hasta 1000 mg% 1 VPC
Antes de 2000 mg% 2 VPC
Más de 2000 mg% 3 VPC
El volumen del plasma circulante para cualquier PA de alto volumen se calcula...
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