la relación terapeutica

LA RELACIÓN TERAPÉUTICA

La relación terapéutica es producto del encuentro entre el terapeuta y el paciente. El paciente experimenta algún tipo de dificultad, malestar o trastorno lo suficientemente importante como para sentir la necesidad de realizar cambios en su forma de relacionarse consigo mismo y con el mundo, cambios que no puede realizar por sí mismo y que requiere la ayuda de unprofesional, ésta relación que se establece para que sea terapéutica, debe ser diferente de otras relaciones en la vida del paciente, se trata de una relación profesional.

La relación terapéutica está influida por las características y la historia personal de cada uno terapeuta / paciente, pues todo trabajo psicoterapéutico necesariamente esta asociado al manejo de emociones, sentimientos y afectos,por tanto, la calidad emocional y relacional del vinculo entre ambos es una parte imprescindible e importante dentro del proceso terapéutico y resulta ser un aspecto determinante de la eficacia de la terapia, porque constituye el principal medio para obtener y manejar los sentimientos e ideas significativas que se persiguen para que cambie la conducta del paciente, entonces, una relación efectivaproporciona el impulso y la base para que las estrategias de intervención directas logren los efectos deseados.

Luego, las actitudes y destrezas del terapeuta son significativas en la calidad de la relación terapéutica, al igual que las actitudes y conductas del paciente, pues es una interacción recíproca. Por ende, cada uno juega un papel decisivo y por ello se han identificado algunasactitudes o características de los terapeutas y de los pacientes que ayudan en el establecimiento de este tipo de relación, por ejemplo Beck consideró que el terapeuta debía poseer tres competencias relacionales: aceptación, empatía y autenticidad. La aceptación consiste en el interés mostrado por el terapeuta hacia el paciente y su problemática; la empatía emocional y cognitiva se refiere a lahabilidad del terapeuta para entender y reflejar como el paciente parece vivir sus estados emocionales y su visión de su situación; finalmente, la autenticidad o sinceridad se refiere a la franqueza del terapeuta con el paciente, para que este tenga una imagen realistas de lo que puede y no puede esperar sobre el terapeuta o la terapia.

Ellis comparte lo anterior y agrega la conveniencia de nomostrar una excesiva cordialidad hacia el paciente, ya que aunque esto podría hacerle mejorar a corto plazo, reforzaría sus creencias irracionales de aprobación, dependencia y baja tolerancia a la frustración; también aplicar esta terapia de manera mas congruente, donde el terapeuta debe ser capaz de manejar, si aparecen, sus creencias irracionales de aprobación, éxito y autovaloraciones respecto a lasmanifestaciones del paciente y la evolución de este; además flexibilidad con la propia terapia, adecuándola al caso concreto y no siempre "teniendo que" desarrollarla de forma directiva y con el mismo "manual"; finalmente el humor, otra característica deseable ya que puede suponer un recurso importante ante la excesiva seriedad dada a veces a la visión de los problemas y la terapia.

Igualmentees necesario que el terapeuta posea, descubra o desarrolle unas cualidades básicas como son: tolerancia, respeto, calidad humana, flexibilidad, capacidad de escucha, metacomunicación (comunicación verbal y no verbal), creatividad e intereses en ayudar, objetividad, claridad, eticidad que incluye el secreto profesional y la confidencialidad ya que el paciente se desnuda simbólicamente hablandofrente a el terapeuta, se debe favorecer y proteger el bienestar del paciente, proporcionar la información suficiente sobre la terapia para que el paciente pueda hacer una elección y así tener el consentimiento informado; además de tener los conocimientos teóricos necesarios y el mantenimiento de una adecuada actitud profesional. En consecuencia, el terapeuta como un sujeto activo-directivo frente...