Labio Leporino

Apendicectomía Laparoscópica • Básicamente el diagnóstico de Apendicitis Aguda se realiza a través de la clínica. La clásica sintomatología de dolor de 24 horas de evolución en la regiónperiumbilical que posteriormente se ubica en la Fosa Iliaca Derecha asociado a otros síntomas como vómitos y febrículas y signos clínicos como dolor a la palpación en el área, con defensa (rigidez muscularinvoluntaria al palpar el abdomen) y rebote ( dolor al descomprimir bruscamente el abdomen posterior a la palpación ) hacen el diagnóstico de Apendicitis Aguda en alrededor del 85 al 90 % de los pacientes.• Sin embargo, a pesar de que el diagnóstico es clínico, puede haber hasta un 10 a 20 % de los pacientes que van al Salón de Operaciones con el diagnóstico de apendicitis aguda y verdaderamentepresentan otra patología con síntomas y signos muy parecidos a la apendicitis. También existe el resto de los pacientes (10 al 15 %) que la presentación del dolor es atípica y nos puede confundir con otraspatologías que también causan dolor en el área descrita pero que finalmente serán pacientes con apendicitis aguda. • En los últimos años se han utilizado varias pruebas radiológicas adicionales parapoder aumentar la certeza diagnóstica en los pacientes con apendicitis. El Ultrasonido en la fosa iliaca derecha nos sirve para descartar otras patologías como las ginecológicas (enfermedad pélvicainflamatoria) y obstétricas (embarazo ectópico ). Además el ultrasonido tiene una sensibilidad y especificidad de alrededor del 85 al 90 % según diferentes series de estudios. Los signos de apendicitissegún ultrasonido son generalmente una pared engrosada mayor de 6 mm, falta de distensibilidad de la apéndice y la presencia de liquido libre intraabdominal ( inflamatorio ). Sin embargo, cuando elultrasonido no puede visualizar la apéndice cecal durante el estudio, no nos brinda ningún tipo de información adicional. Hay estudios que revelan que el USG fue bastante certero cuando el diagnóstico...