Laringitis y Síndrome de condensación.

LARINGOTRAQUEITIS:
Se inicia generalmente con rinorrea hialina u tos sn carácter especial, puede haber fiebre elevada y en 2 o 3 días aparece disfonía, tos traqueal, estridor laríngeo, signos deinsuficiencia respiratoria de intensidad variable, aleteo nasal.
Se caracteriza por inflamación de laringe (que incluye cuerdas vocales)
Más común en niños de 6 meses a 6 años.
Se presenta en niñosdesnutridos, y en malas condiciones sanitarias.
Más frecuente en niños que en niñas, durante finales de otoño y principios de invierno.
En los casos graves aparecen signos de hipoxemia comocianosis, y si esta aumenta puede haber somnolencia que evoluciona a coma, bradicardia, hipotensión arterial y finalmente la muerte.

Etiologia:
Es viral principalmente
-virus prarainfluenza I
-viruspara influenza II,III,IV
-influenza A y B, adenovirus
-Bacteriano: mycoplasma

El periodo de incubación de 2-6 días
Suele iniciar cuadro catarral de 12-48 horas de evolución
Suele empezar por lanoche es progresivo.

Signos:
-Insuficiencia respiratoria
-principalmente aleteo nasal
-tiros supra esternal y subclaviar.
-retracción xifoidea y disociación toracoabdominal
-murmullo abdominaldisminuido en ambos campos pulmonares.

Dx
El diagnóstico diferencial de laringotraqueitis debe establecerse fundamentalmente con cuerpo extraño en vías aéreas, absceso retro faríngeo y difteria.La diferenciación entre origen viral y bacteriano se basa en cuadro clínico, datos radiológicos y laringoscopia. La comprobación se hace con el cultivo de exudado tomado directamente de la epiglotis.Tx etapa aguda:
-humidificacion e hidratación
-adrenalina/corticoides inhalatorios por via oral o parenteral.
-epinefrina racemica, puede agregar antiinflamatorio
-Dexametasona .3-.6 por kg depeso.

Tx sostén:
-paracetamol
-nimelusida

Macrolidos: (alérgico a la penicilina)
-claritromicina
-eritromicina


SINDROME DE CONSOLIDACION (NEUMONIA)...