Las drogas de abuso

LAS DROGAS DE ABUSO
Desde los labores de la Humanidad, se han usado cientos de substancias tóxicas o, al menos, potencialmente tóxicas, con diferentes fines, ya religiosos, ya mágicos, ya terapéuticos o, incluso, terapéuticos. A pesar de estos largos años de desarrollo histórico, el verdadero punto de inflexión en cuanto al uso y abuso de determinadas drogas fue a comienzos del siglo XXI,momento en el cual dichas drogas pasaron de ser propiedad de una minoría técnica a sufrir una gran dispersión por todos los estratos de la sociedad, originándose, asociados a este gran crecimiento, actividades ilícitas y criminales, encaminadas a la producción, distribución, control y consumo. Las drogas, además de un problema criminal, se han convertido en una cuestión mucho más amplia, al afectar alámbito sociocultural, con multitud de implicaciones étnicas y sociales.
Toda substancia que produzca que pueda producir un efecto biológico llegará a ser una droga de abuso, aunque este concepto queda reservado para aquellas substancias que, al margen de producir unos efectos psicológicos o físicos agradables o buscados, genera los fenómenos de tolerancia y de dependencia. A lo largo del pasadosiglo se ha intentado en reiteradas ocasiones elaborar una clasificación que satisfaga a todos, aunque debido a la variedad química, a la cantidad grande de efectos farmacológicos y a la peculiaridad de las características farmacocinéticas no haya una ordenación universalmente establecida. Nosotros, en tanto a que está propuesta por un español, el Dr. Luna Maldonado, nos basaremos en la siguiente:Alcohol
Opiáceos
Inhalantes
Cocaína
Fenilciclidina y arilciclohexaminas
Anfetaminas y afines
Otros estimulantes, como la cafeína
Derivados de la Cannabis sativa
Alucinógenos
Hipnóticos y ansiolíticos
Tabaco
De algunos ya hemos hablado en algún otro punto de esta asignatura y de otros lo haremos un poco más adelante. Al margen de comentar aspectos generales sobre la Legislación y laNormativa vigente sobre la producción y comercialización de estas substancias, centraremos nuestra atención en los derivados opioides, en la cocaína, en las anfetaminas, en las modernas drogas de diseño y en los derivados cannabinoides.
DERIVADOS OPIOIDES
El opio es el jugo desecado de la adormidera (Papaver somniferum). Este jugo tiene una composición muy compleja, con multitud de alcaloides. Losopioides se pueden clasificar según su naturaleza o según sus acciones farmacodinámicas:
Según su naturaleza:
Naturales: Opio, morfina
Semisintéticos: Heroína
Sintéticos: Metadona, peptidina
Según sus características farmacodinámicas:
Agonistas puros: Heroína, peptidina, fentanil
Agonistas parciales: Metadona, buprenorfina
Agonistas-antagonistas: Pentazoocina, butorfanol
Antagonistaspuros: Naloxona, naltrexona
El jugo del opio se deseca, proceso en el que se oxida, y se usa para hacer los panes de opio que, una vez fermentados, dan origen al chandoo, que se fuma con máximo consumo en los países productores. Todos los opioides se absorben muy bien por vía digestiva, por vía respiratoria y por vía parenteral. Se metabolizan en el hígado y sus metabolitos son eliminados por víarenal. La morfina ha sido desplazada en el consumo ilícito por la heroína, aunque hoy en día todavía se usa como tratamiento del dolor crónico de origen neoplásico. En los laboratorios clandestinos, la morfina se usa como primer paso en la síntesis de heroína, mucho más potente. Los opioides desarrollan sus efectos sobre el sistema nervioso central, al actuar sobre receptores específicos. A bajasdosis producen euforia, que desemboca en sedación y depresión respiratoria, potenciadas por la presencia de alcohol, barbitúricos u otros depresores del SNC. La dosis mortal es muy variable, dependiendo de las características del sujeto y del consumo, aunque más de 400 mg por vía oral o de 200 mg por vía parenteral son, casi siempre, mortales de necesidad. La heroína, por su parte, se usa por vía...