Las Lesiones Musculares

TRABAJO DE EDUCACION FISICA

LAS LESIONES MUSCULARES

2011

Introducción
La actividad física y sobre todo el deporte, son campo fértil para la aparición de lesiones. Existen factores presentes en todo proceso de entrenamiento y competencia; fuerzas de diverso tipo que actúan sobre el organismo, provocando estrés, y reacciones de adaptación, que favorecen la existencia de un equilibriodinámico. Cuando este se rompe, se produce lesión.
Una de las lesiones más frecuentes en la práctica de actividad física, es la “Lesión Muscular”. Durante muchas décadas llamada “lesión fantasma”, hasta que la aparición de nuevas tecnologías para su estudio y tratamiento, nos permiten diagnosticarla con precisión, seguir su evolución y tratarla adecuadamente.

Consideraciones generales
Sirecordamos que el peso muscular comprende un 40% del peso corporal, y en los deportistas muchas veces se acerca al 50% y si recordamos su rol en el movimiento (biomecánicamente, considerado el motor del mismo), veremos su importancia en el ejercicio físico y por ende en la práctica deportiva.
Es en el campo deportivo donde la lesión muscular se observa con gran frecuencia.
Para P. Renstrom AL 15% de todas las lesiones del deporte son musculares.
Para la M.G.D. (Navesl 14.95% de la totalidad.
Para Marcos Felman nuestro medio representan el 50 % de las lesiones del fútbol.
Otras estadísticas más actuales en el tiempo, muestran los mismos valores:
Garret en 1996 ( 10%); Bernier en 2001 ( 55%).

Definición de Desgarro Muscular:
Según La Cava:
“Complejo de alteracionesanatómicas y funcionales, causado por un aumento imprevisto y violento de la tensión fisiológica de la fibra muscular, que vence su resistencia elástica y provoca su ruptura “

Etiopatogenia:
El músculo puede sufrir una agresión extrínseca o una agresión intrínseca .En el primer caso se trata de un trauma directo, golpe o choque o sea una CONTUSION MUSCULAR. En el caso de la agresión intrínseca, elmúsculo sufre la tracción violenta de sus extremos ,generando un auto traumatismo ligado ya sea a una disfunción neuromuscular; a sea a lesiones miofibrilares más o menos graves.- Por lo tanto la patología intrínseca puede ser por una Distonia Neuro muscular, (calambre o contractura),o por un Desgarro Mio fibrocolágeno.
La lesión fibrilar se produce por la acción de factores predisponentes;factores desencadenantes y otros factores.-

Factores Predisponentes:
* Disturbios Histoquímicas cambios bioquímicos que se producen en el interior del músculo, en el interior de la fibra muscular
* Insuficiente Vascularizacion falta de cantidad de vasos activos
* Tensión Sicoemocional
* Falta o Exceso de Entrenamiento
* Rigidez Muscular Constitucional

Factores Desencadenantes:
*Acción agonista del gesto deportivo
* Impulsión
* Aceleraciones
* Desaceleraciones
* Chut
* Cambio de dirección

Acción antagonista del gesto deportivo
Desequilibrio muscular por falla del principio de Inervación reciproca. La relajación del antagonista cuando se contrae el agonista falla; es más tardía. Se provoca entonces rotura fibrilar.

Otros factores:
* Ausencia decalentamiento
* Enfermedades intercurrentes
* Edad
* “Entrenamiento invisible” (dieta – sueño)
* Climáticas ( frío, lluvia, nieve )
* Ambientales (cancha o pista pesada)

Formas Clínicas:
* Microdesgarro
* Desgarro
* Rotura muscular
* Total
* Parcial

Diagnóstico:

Por la clínica:
* Anamnesis
* Examen clínico

El Examen Clínico permite buscar 5 signos:
*Inspección se notaaumento de volumen del segmento de miembro involucrado ; tumefacción y equimosis a distancia y de aparición tardía
* Palpación siempre es dolorosa
* Elongación , hiperálgica y limitada
* Contracción resistida dolorosa
* Todo arco de movimiento simple completo, es imposible.

Por la paraclínica :

1. Diagnostico por imágenes
* Rx Simple, de valor muy limitado, útil sobre todo...