Las Necesidad

Páginas: 2 (309 palabras) Publicado: 10 de junio de 2012
Anamnesis Proxima y Remota

DATOS DE IDENTIFICACION
Nombre: María José S.
Edad: 37 años. Nac (24/05/1983)
Nacionalidad: Argentino
Sexo: Femenino
Estado Civil: Soltera
Ciudad de origen: LaCumbre
Residencia: Boucherville 1299
Profesión: Ama de casa.

MOTIVO DE CONSULTA
No puede comer, presenta vómitos.

ANTECEDENTES DE ENFERMEDAD ACTUAL
La paciente relata que los síntomascomenzaron en noviembre de 2010 de forma paulatina (no le ocurría todos los días) al ingerir cualquier tipo de comida y bebida sentía presión e imposibilidad de deglutir con consecuentes vómitos. Sucedía encualquier horario con todas las comidas aunque con variada intensidad.
Tres meses antes de su internación en el hospital Córdoba(enero de 2011) consulta a su medico de cabecera en la cumbre el cualle realiza una endoscopia y le diagnostica acalosis, le prescribe rogastrin junto a otro medicamento que la paciente no recuerda. Dicho tratamiento no funciona por lo que la paciente decideconsultar en el hospital Córdoba al cual acude con su novio. Le realizan rx, manometría y endoscopia. Hace una semana que se encuentra internada, sin modificaciones en su estado.

ANTECEDENTES HEREDITARIOSY FAMILIARES
Padres vivos y sanos (sin complicaciones similares)
Hermanos (seis) vivos y sanos
Hija (una) viva y sana

ANTECEDENTES PERSONALES
FISIOLÓGICOS
Nacimiento por parto normal sincomplicaciones en Domingo Funes.
Menarca a los 12 años, sin dismenorrea, duración 3 días, escas. Toma anticonceptivos, tuvo un embarazo normal.
Alimentación: antes de la complicación era variada, peroahora todo lo que ingiere es licuado.
Diuresis normal, constipada.
Sueño de 9 o 10 horas.
Deportes: anteriormente iba al gimnasio pero por la perdida de peso (noviembre 2010 61 kg. Abril 2011 43kg.) dejo de ir.

SOCIOCULTURALES Y AMBIENTALES
Vive con su novio e hija. Hace un año viajó a salta.

ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS
Tiene todas las vacunas
No presento enfermedades en...
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