LENTES

Páginas: 8 (1803 palabras) Publicado: 11 de marzo de 2014
LA ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
CAPITULO I: ENTIDADES PROMOTORAS DE LA SALUD
son las entidades responsables de la afiliación y el registro de los afiliados y del recaudo de sus cotizaciones, por delegación del Fondo de Solidaridad y Garantía.
Funciones de las Entidades Promotoras de Salud
Ser delegatarias del Fondo de Solidaridad y Garantía para lacaptación de los aportes de los afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Promover la afiliación de grupos de población no cubiertos actualmente por la Seguridad Social.
Organizar la forma y mecanismos a través de los cuales los afiliados y sus familias puedan acceder a los servicios de salud en todo el territorio nacional.
Las Empresas Promotoras de Salud tienen la obligación deaceptar a toda persona que solicite afiliación y cumpla con los requisitos de Ley.
Definir procedimientos para garantizar el libre acceso de los afiliados y sus familias, a las Instituciones
Remitir al Fondo de Solidaridad y Compensación la información relativa a la afiliación del trabajador y su familia, a las novedades laborales, a los recaudos por cotizaciones y a los desembolsos por el pagode la prestación de servicios.
Establecer procedimientos para controlar la atención integral, eficiente, oportuna y de calidad en los servicios prestados por las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud.
Las demás que determine el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud.
Campo de acción de las entidades promotoras de salud
Para garantizar el Plan de Salud Obligatorio a susafiliados, las entidades promotoras de salud prestarán directamente o contratarán los servicios de salud con instituciones prestadoras y los profesionales.
Las entidades promotoras de salud buscarán mecanismos de agrupamiento de riesgo entre sus afiliados, entre empresas, agremiaciones o asociaciones.
Requisitos de las Entidades Promotoras de Salud
Tener una razón social que la identifique y queexprese su naturaleza de ser Entidad Promotora de Salud.
Tener personería jurídica reconocida por el Estado.
Tener como objetivos la afiliación y registro de la población al Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Disponer de una organización administrativa y financiera que permita:
Tener una base de datos que permita mantener información sobre las características de sus afiliados ysus familias
Acreditar la capacidad técnica y científica necesaria para el correcto desempeño de sus funciones
Evaluar sistemáticamente la calidad de los servicios ofrecidos.
Acreditar periódicamente un número mínimo y máximo de afiliados y se logre la afiliación de personas de todos los estratos

Tener un capital social o fondo social mínimo que garantice la viabilidad económica yfinanciera de la entidad

Tipos de Entidades Promotoras de Salud.

El Instituto de Seguros Sociales

Las cajas, fondos, entidades o empresas de previsión y seguridad social del sector público

Las entidades que por efecto de la asociación o convenio entre las cajas de compensación familiar o la existencia previa de un programa especial patrocinado individualmente por ellas se constituyan para talfin

Las entidades que ofrezcan programas de medicina prepagada o de seguros de salud, cualquiera sea su naturaleza jurídica

Las Entidades que puedan crear los departamentos, distritos y municipios y sus asociaciones. Para ello podrán también asociarse con entidades hospitalarias públicas y privadas

Las organizaciones no gubernamentales y del sector social solidario que se organicenpara tal fin, especialmente las empresas solidarias de salud y las de las comunidades indígenas

Las entidades privadas, solidarias o públicas que se creen con este propósito

De los ingresos de las Entidades Promotoras de Salud. Las cotizaciones que recauden las pertenecen al Sistema General de Seguridad Social en Salud.

Por la organización y garantía de la prestación de los servicios...
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