Leptospirosis En Guanabacoa
Páginas: 12 (2913 palabras)
Publicado: 13 de marzo de 2013
RESUMEN
Se realizó un estudio descriptivo, en el que se incluyeron los pacientes con el diagnostico presuntivo de leptospirosis en el periodo comprendido entre enero del 2001 y enero del 2005. Se investigaron las variables biológicas, clínicas, epidemiológicas y de tratamiento, demostrándose que los pacientes mas afectados estaban entre los 25 y44 años de edad, predominio del sexo masculino yel color blanco de la piel. Los animales involucrados más frecuentemente fueron los cerdos y los roedores; la mayoría de los casos eran obreros no agrícolas. Dentro de los síntomas predominó la fiebre, la astenia, las mialgias, y la cefalea. La mayoría de los casos presentaban leucocitosis. Se reportaron complicaciones en dos casos.
Palabras claves: Leptospirosis, hipercreatinemia, control defoco.
INTRODUCCION
La Leptospirosis es una enfermedad infecciosa principalmente de los mamíferos salvajes y animales domésticos, causada por cualquier bacteria del género leptospira (1, 2,3).
El hombre puede sufrirla al ponerse en contacto con la sangre, orina, tejidos u órganos afectados o exponerse a un ambiente contaminado por dichas bacterias, es decir, es toda infección ocasionada porespiroquetas del género leptospira (1, 2, 4, 5).
La leptospira infecta a ratas (3,4) principalmente, pero también afecta a 160 especies de mamíferos, así como a peces y pájaros (1); se establece de esta manera una relación de simbiosis con el huésped y a veces persisten alojadas durante años en los túbulos renales (6).
Esta enfermedad puede transmitirse por contacto con la orina, los órganos ysangre de animales infectados; es rara la transmisión entre personas (2,4).
Las leptospiras se eliminan por la orina y pueden sobrevivir durante muchos meses en el agua por lo que esta constituye un vehículo importante para su transmisión (1, 4,5); aunque el vehículo fundamental es la orina (3,4).
En ella el germen sobrevive varias semanas si esta es neutra o alcalina y si es depositada enun ambiente húmedo, no contaminado con detergentes o microorganismos y con temperatura superior a 22 grados Celsius (6).
El reservorio más frecuente en EE.UU. es el perro, seguido del ganado vacuno, los roedores y otros animales salvajes (7). Existe el riesgo de adquirir la enfermedad durante actividades recreativas (nadar, remar,) por la posibilidad de que existan aguas contaminadas (8). Por esta razón uno de los grupos de mayor riesgo son los cuidadores de ganado y los trabajadores de drenaje y alcantarillado, cerca del 15% de los veterinarios muestran datos serológicos de infección (9).
La leptospirosis es 10 veces mas frecuentes en regiones rurales que urbanas (7).
Es una zoonosis de distribución universal siendo más común en zonas tropicales, fundamentalmente en losperíodos de lluvias (4, 5, 9, 10). Alcanza su punto máximo entre los 30 y 39 años de edad y es más frecuente en el hombre que en la mujer (1, 3, 4)
La mortalidad por leptospirosis está entre un 15 y un 25 % de los pacientes infectados; se debe fundamentalmente a la toma renal (4, 11). La asociación de fallo renal agudo (FRA) y síndrome de dificultad respiratoria del adulto (SDRA) puedenincrementarla (2, 12).
En nuestro país en el quinquenio de 1980 a 1985 se originaron brotes de la enfermedad relacionados con trabajos agrícolas en terrenos bajos infectados por roedores. En este período el promedio por año fue de unos 500 casos. En el quinquenio 1986 – 1990 la tendencia fue ligeramente ascendente. A partir de 1991 se produce un incremento de la enfermedad principalmente en las provinciasde Cienfuegos, Las Tunas, Camagüey, Holguín y Ciego de Ávila. La letalidad es alrededor de un 3% (10 - 16).
Teniendo en cuenta la incidencia de esta zoonosis a nivel mundial y en Cuba, es importante estudiar la epidemiología de la misma para poder prevenirla y hacer su diagnostico precoz, así como imponer tratamiento específico y efectivo, que contribuya a disminuir la mortalidad por esta...
Se realizó un estudio descriptivo, en el que se incluyeron los pacientes con el diagnostico presuntivo de leptospirosis en el periodo comprendido entre enero del 2001 y enero del 2005. Se investigaron las variables biológicas, clínicas, epidemiológicas y de tratamiento, demostrándose que los pacientes mas afectados estaban entre los 25 y44 años de edad, predominio del sexo masculino yel color blanco de la piel. Los animales involucrados más frecuentemente fueron los cerdos y los roedores; la mayoría de los casos eran obreros no agrícolas. Dentro de los síntomas predominó la fiebre, la astenia, las mialgias, y la cefalea. La mayoría de los casos presentaban leucocitosis. Se reportaron complicaciones en dos casos.
Palabras claves: Leptospirosis, hipercreatinemia, control defoco.
INTRODUCCION
La Leptospirosis es una enfermedad infecciosa principalmente de los mamíferos salvajes y animales domésticos, causada por cualquier bacteria del género leptospira (1, 2,3).
El hombre puede sufrirla al ponerse en contacto con la sangre, orina, tejidos u órganos afectados o exponerse a un ambiente contaminado por dichas bacterias, es decir, es toda infección ocasionada porespiroquetas del género leptospira (1, 2, 4, 5).
La leptospira infecta a ratas (3,4) principalmente, pero también afecta a 160 especies de mamíferos, así como a peces y pájaros (1); se establece de esta manera una relación de simbiosis con el huésped y a veces persisten alojadas durante años en los túbulos renales (6).
Esta enfermedad puede transmitirse por contacto con la orina, los órganos ysangre de animales infectados; es rara la transmisión entre personas (2,4).
Las leptospiras se eliminan por la orina y pueden sobrevivir durante muchos meses en el agua por lo que esta constituye un vehículo importante para su transmisión (1, 4,5); aunque el vehículo fundamental es la orina (3,4).
En ella el germen sobrevive varias semanas si esta es neutra o alcalina y si es depositada enun ambiente húmedo, no contaminado con detergentes o microorganismos y con temperatura superior a 22 grados Celsius (6).
El reservorio más frecuente en EE.UU. es el perro, seguido del ganado vacuno, los roedores y otros animales salvajes (7). Existe el riesgo de adquirir la enfermedad durante actividades recreativas (nadar, remar,) por la posibilidad de que existan aguas contaminadas (8). Por esta razón uno de los grupos de mayor riesgo son los cuidadores de ganado y los trabajadores de drenaje y alcantarillado, cerca del 15% de los veterinarios muestran datos serológicos de infección (9).
La leptospirosis es 10 veces mas frecuentes en regiones rurales que urbanas (7).
Es una zoonosis de distribución universal siendo más común en zonas tropicales, fundamentalmente en losperíodos de lluvias (4, 5, 9, 10). Alcanza su punto máximo entre los 30 y 39 años de edad y es más frecuente en el hombre que en la mujer (1, 3, 4)
La mortalidad por leptospirosis está entre un 15 y un 25 % de los pacientes infectados; se debe fundamentalmente a la toma renal (4, 11). La asociación de fallo renal agudo (FRA) y síndrome de dificultad respiratoria del adulto (SDRA) puedenincrementarla (2, 12).
En nuestro país en el quinquenio de 1980 a 1985 se originaron brotes de la enfermedad relacionados con trabajos agrícolas en terrenos bajos infectados por roedores. En este período el promedio por año fue de unos 500 casos. En el quinquenio 1986 – 1990 la tendencia fue ligeramente ascendente. A partir de 1991 se produce un incremento de la enfermedad principalmente en las provinciasde Cienfuegos, Las Tunas, Camagüey, Holguín y Ciego de Ávila. La letalidad es alrededor de un 3% (10 - 16).
Teniendo en cuenta la incidencia de esta zoonosis a nivel mundial y en Cuba, es importante estudiar la epidemiología de la misma para poder prevenirla y hacer su diagnostico precoz, así como imponer tratamiento específico y efectivo, que contribuya a disminuir la mortalidad por esta...
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