lic en psicologia

Psicosis agudas
PSICOSIS
Es un trastorno grave de la personalidad que tiene las siguientes características
 Presenta una Alteración del contacto con la realidad.
 Parece vivir en un mundo propio, incompartible del que no puede salir
voluntariamente
 Generalmente tiene una mala relación con los demás
 No existe la conciencia de enfermedad.

CONCEPTO DE AGUDEZA
Para determinar elgrado de agudeza:
 Se consideran las Horas o días de evolución.
 Se determina como vive la experiencia sensible y actual
 Se investiga si cursa con una alteración de conciencia
 Se evalúa la variabilidad del humor y la afectividad
 Se aprecian alteraciones de las conductas basales

FORMAS CLÍNICAS
 Aparecen muchas veces episodios de descompensación de un trastorno del humor,
entre losque pueden estar la Manía y la Melancolía.
 Se puede manifestar estados de Psicosis Delirante Aguda
 Hay un estado de Confusión Mental

IMPORTANCIA PARA EL DIAGNÓSTICO
 Realizar la detección precoz del trastorno
 Contar con las primeras medidas terapéuticas
 Realizar el enlace con psiquiatra
 Elaborar los diagnósticos diferenciales.

ELEMENTOS DE AGUDEZA
Se evalúan las siguientesáreas:

 Conciencia
 Pensamiento
 Humor
 Contexto

CONCIENCIA: ALTERADA.
 El estado psicótico tiene Alteración oscilante de conciencia: distractibilidad,
fatigabilidad, fascinación hipnoide.
 El paciente se mantiene adherido a una experiencia sensible, actual, inmediata,
íntimamente experimentada.
 Variabilidad del cuadro día a día.

PENSAMIENTO: DELIRIO
 Generalmente cursacon ideas de temática polimorfa
 Estas ideas pueden estar sin trabajo delirante, sin sistematización.
 Existe predominio de la vivencia alucinatoria por sobre la actividad ideo-verbal
relatada.

HUMOR
 Es de tipo lábil, variable, oscilante
 Está la presencia de angustia y ansiedad
 Se muestra la irritabilidad, cólera, y fastidio
 Encontramos manifestaciones de euforia.

CONTEXTO
Es un trastorno de Instalación aguda, súbita.
 Se manifiestan Alteraciones de las conductas basales.
 Se muestra también alteración de las conductas complejas.
 Se recomienda valorar el contexto médico y psiquiátrico (enfermedad médica,
intoxicación, puerperio, Retardo Mental, Trastorno de la Personalidad).

PRINCIPALES SÍNDROMES
 SÍNDROME DE EXALTACIÓN DEL HUMOR
 SÍNDROME DEPRESIVO SÍNDROME DELIRANTE
 SÍNDROME CONFUSO-ONÍRICO

SÍNDROME DE EXALTACIÓN DEL HUMOR
 Humor: eufórico, expansivo, exaltado, irritable
 Pensamiento: taquipsiquia: fuga de ideas y verborrea.
 Actitud: lúdica, megalomaníaca, hiperactividad
 Conciencia: distraibilidad
Corresponde a un EPISODIO MANIACO

SÍNDROME DEPRESIVO
 tristeza, inhibición
 Anhedonia, apatía, abulia, abatimiento Desánimo, desgano
 Anestesia afectiva
 Dolor moral: culpa, ruina, minusvalía
Corresponde a un EPISODIO DE MELANCOLIA

SÍNDROME DELIRANTE
 Temática múltiple
 Mecanismo múltiple: predomino intuitivo y alucinatorio
 Inefable, se impone, inmediata convicción
 Sistematización mala
 Estructura polimorfa
 Constituído desde el inicio
 Elementos de agudeza
Corresponde a una PDA(psicosis delirante aguda)

SÍNDROME CONFUSO-ONÍRICO
A. Síndrome confusional:
 Conciencia: existe alteración profunda, global, con incapacidad de síntesis

 Atención: se observa obnubilación, distractibilidad
 Memoria: se muestran falsos reconocimientos, fabulaciones, evocación difícil.
 Orientación: existe desorientación Tiempo y Espacio
 Pensamiento: es desorganizado, caótico,fragmentario
 Afectividad: se aprecia ansiedad fluctuante, perplejidad

SÍNDROME CONFUSO-ONÍRICO II
B. Síndrome delirante onírico
 Temática zoopsias y preocupación laboral
 Mecanismo alucinatorio, ilusiones, dismorfopsias, dismegalopsias
 Sistematización mala
 Estructura onírica: sueño fragmentario, encadenamiento escénico,
intensamente vivido, caótico, en oleadas, caleidoscópico,...