LIC ENFERMERIA
Páginas: 13 (3090 palabras)
Publicado: 27 de marzo de 2014
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA APLICANDO EL MODELO DE ADAPTACION DE SOR CALLISTA ROY
INTRODUCCIÓN:
Uno de los retos que tiene la enfermería es la producción y consolidación del conocimiento propio que permita fortalecer la autonomía de las enfermeras, mejorar la calidad del cuidado que se presta a las personas y grupos de la comunidad y promover su reconocimiento como disciplinaprofesional. Este conocimiento se ve reflejado en los modelos conceptuales y teorías, producto de la observación en la práctica, de la investigación y de la indagación filosófica de sus autoras.
Los modelos conceptuales son esquemas mentales que muestran una visión particular de la práctica, sustentada en principios científicos, filosóficos y valores. Por su complejidad, requieren ser analizados paracomprender su significado y alcance y de esta manera facilitar su aplicación en el cuidado del paciente. Uno de los que ha tenido mayor aceptación es el Modelo de Adaptación de Callista Roy. Presentado por primera vez en 1970, desde ésa época ha mostrado un proceso permanente de expansión acorde con el desarrollo de la disciplina de enfermería.
El Proceso Cuidado Enfermero es un método sistemáticode brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados, apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de enfermería. Es un método sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud.Originalmente fue una forma adaptada de resolución de problemas, y está clasificado como una teoría deductiva en sí misma.
El uso del proceso cuidado enfermero permite crear un Plan de Cuidados centrado en las respuestas humanas. El proceso de enfermería trata a la persona como un todo; el paciente es un individuo único, que necesita atenciones de enfermería enfocadas específicamente a él y no sóloa su enfermedad.
El proceso cuidado enfermero es la aplicación del método científico en la práctica asistencial de la disciplina, de modo que se pueda ofrecer, desde una perspectiva enfermera, unos cuidados sistematizados, lógicos y racionales. El proceso cuidado enfermero le da a la profesión la categoría de ciencia. Este proceso consta de 5 pasos: valoración, diagnóstico de enfermería,planificación, ejecución y evaluación.
En el presente caso clínico se aplicó el Proceso Cuidado Enfermero en el hospital “Víctor Ramos Guardia” – Huaraz, acorde al enfoque metodológico, empleando la Teoría de Adaptación de Sor Calixta Roy, dirigido a un paciente masculino de 58 años con diagnóstico médico de traumatismo craneoencefálico (TEC).
OBJETIVO GENERAL:
• Elaborar un Proceso CuidadoEnfermero aplicando el Modelo de Sor Calixta Roy a un paciente con diagnóstico TEC, del servicio de emergencia del hospital “Víctor Ramos Guardia”- Huaraz.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
• Identificar las necesidades reales y potenciales del paciente y familia
• Establecer planes de cuidados individuales y familiares
• Actuar para cubrir y resolver los problemas, prevenir o curar la enfermedad;contribuyendo a la recuperación del paciente y minimizar las complicaciones, utilizando todas las etapas del proceso cuidado enfermero.
DESCRIPCIÓN DE LA SITUACIÓN DEL CASO CLINICO:
I. VALORACION:
1.1. SITUACION PROBLEMÁTICA:
Usuario de sexo masculino de 58 años de edad se encuentra en el servicio de emergencia del Hospital “Víctor Ramos Guardia” – Huaraz, con diagnóstico médico“traumatismo encéfalocraneano” (TEC), por haber sufrido accidente de tránsito, traído por familiar quien refiere que perdió la conciencia aproximadamente 5 minutos; se encuentra en posición semi-fowler, en mal estado general, regular estado de hidratación, regular estado de nutrición; soporoso con Glasgow de 12 puntos, con midriasis derecha, múltiples lesiones a nivel de cabeza: herida frontoparietal...
INTRODUCCIÓN:
Uno de los retos que tiene la enfermería es la producción y consolidación del conocimiento propio que permita fortalecer la autonomía de las enfermeras, mejorar la calidad del cuidado que se presta a las personas y grupos de la comunidad y promover su reconocimiento como disciplinaprofesional. Este conocimiento se ve reflejado en los modelos conceptuales y teorías, producto de la observación en la práctica, de la investigación y de la indagación filosófica de sus autoras.
Los modelos conceptuales son esquemas mentales que muestran una visión particular de la práctica, sustentada en principios científicos, filosóficos y valores. Por su complejidad, requieren ser analizados paracomprender su significado y alcance y de esta manera facilitar su aplicación en el cuidado del paciente. Uno de los que ha tenido mayor aceptación es el Modelo de Adaptación de Callista Roy. Presentado por primera vez en 1970, desde ésa época ha mostrado un proceso permanente de expansión acorde con el desarrollo de la disciplina de enfermería.
El Proceso Cuidado Enfermero es un método sistemáticode brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados, apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de enfermería. Es un método sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud.Originalmente fue una forma adaptada de resolución de problemas, y está clasificado como una teoría deductiva en sí misma.
El uso del proceso cuidado enfermero permite crear un Plan de Cuidados centrado en las respuestas humanas. El proceso de enfermería trata a la persona como un todo; el paciente es un individuo único, que necesita atenciones de enfermería enfocadas específicamente a él y no sóloa su enfermedad.
El proceso cuidado enfermero es la aplicación del método científico en la práctica asistencial de la disciplina, de modo que se pueda ofrecer, desde una perspectiva enfermera, unos cuidados sistematizados, lógicos y racionales. El proceso cuidado enfermero le da a la profesión la categoría de ciencia. Este proceso consta de 5 pasos: valoración, diagnóstico de enfermería,planificación, ejecución y evaluación.
En el presente caso clínico se aplicó el Proceso Cuidado Enfermero en el hospital “Víctor Ramos Guardia” – Huaraz, acorde al enfoque metodológico, empleando la Teoría de Adaptación de Sor Calixta Roy, dirigido a un paciente masculino de 58 años con diagnóstico médico de traumatismo craneoencefálico (TEC).
OBJETIVO GENERAL:
• Elaborar un Proceso CuidadoEnfermero aplicando el Modelo de Sor Calixta Roy a un paciente con diagnóstico TEC, del servicio de emergencia del hospital “Víctor Ramos Guardia”- Huaraz.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
• Identificar las necesidades reales y potenciales del paciente y familia
• Establecer planes de cuidados individuales y familiares
• Actuar para cubrir y resolver los problemas, prevenir o curar la enfermedad;contribuyendo a la recuperación del paciente y minimizar las complicaciones, utilizando todas las etapas del proceso cuidado enfermero.
DESCRIPCIÓN DE LA SITUACIÓN DEL CASO CLINICO:
I. VALORACION:
1.1. SITUACION PROBLEMÁTICA:
Usuario de sexo masculino de 58 años de edad se encuentra en el servicio de emergencia del Hospital “Víctor Ramos Guardia” – Huaraz, con diagnóstico médico“traumatismo encéfalocraneano” (TEC), por haber sufrido accidente de tránsito, traído por familiar quien refiere que perdió la conciencia aproximadamente 5 minutos; se encuentra en posición semi-fowler, en mal estado general, regular estado de hidratación, regular estado de nutrición; soporoso con Glasgow de 12 puntos, con midriasis derecha, múltiples lesiones a nivel de cabeza: herida frontoparietal...
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