Lic.Matematica
Páginas: 2 (287 palabras)
Publicado: 1 de marzo de 2013
CÁLCULO DE PACIENTE MES
1. ¿Qué incluye el Paciente-Mes?
• Grupo/Subgrupo PDSS
• Tipo de Servicio
• Especialidad
• Prestador
• Diagnósticos especiales
2. ¿Cómose calcula el Paciente-Mes?
La propuesta para paciente mes seria estratificar mas nuestra población ya que dividiendo sobre toda la población no podríamos observar laspequeñas variaciones, ni determinar las causas de estas.
Dividiendo nuestra población en:
• Régimen
• Región
• Sexo
• Edad
Al obtener los gasto promedio por estas clases noserá mas fácil observar cambio y por ocurriendo estos.
3. ¿Cómo se va a controlar Paciente-Mes?
Luego de pactado el valor inicial de Paciente-Mes, se debe analizar apartir del cuarto mes, el promedio de los últimos cuatro meses de la cifra de paciente mes calculado con los siguientes criterios:
• Si el valor del promedio de los últimoscuatro meses del Paciente-Mes no presenta una variación mayor al 5% del valor pactado, no se tomará ninguna acción correctiva.
• Si el promedio calculado presenta una variaciónsuperior al 5%, se declarará en ALERTA el resultado, es decir, se anotará para ser revisado y comparado con el valor del promedio del mes siguiente.
• Si el cálculo del promedio delos últimos cuatro meses de Paciente-Mes vuelve a dar por segundo mes consecutivo un valor desviado en más de un 5% del pactado, las partes involucradas, proveedor y Pacífico, debenreunirse a tratar el ajuste de la tarifa acordada. Esto, debido a que al repetirse la desviación podemos hablar de que existe una tendencia, bien sea al alza o baja, en los costos.Sin embargo, si el nuevo promedio de los cuatro últimos meses queda dentro de los límites permisibles (variación no mayor al 5%), la alerta inicial se dará como desestimada.
1. ¿Qué incluye el Paciente-Mes?
• Grupo/Subgrupo PDSS
• Tipo de Servicio
• Especialidad
• Prestador
• Diagnósticos especiales
2. ¿Cómose calcula el Paciente-Mes?
La propuesta para paciente mes seria estratificar mas nuestra población ya que dividiendo sobre toda la población no podríamos observar laspequeñas variaciones, ni determinar las causas de estas.
Dividiendo nuestra población en:
• Régimen
• Región
• Sexo
• Edad
Al obtener los gasto promedio por estas clases noserá mas fácil observar cambio y por ocurriendo estos.
3. ¿Cómo se va a controlar Paciente-Mes?
Luego de pactado el valor inicial de Paciente-Mes, se debe analizar apartir del cuarto mes, el promedio de los últimos cuatro meses de la cifra de paciente mes calculado con los siguientes criterios:
• Si el valor del promedio de los últimoscuatro meses del Paciente-Mes no presenta una variación mayor al 5% del valor pactado, no se tomará ninguna acción correctiva.
• Si el promedio calculado presenta una variaciónsuperior al 5%, se declarará en ALERTA el resultado, es decir, se anotará para ser revisado y comparado con el valor del promedio del mes siguiente.
• Si el cálculo del promedio delos últimos cuatro meses de Paciente-Mes vuelve a dar por segundo mes consecutivo un valor desviado en más de un 5% del pactado, las partes involucradas, proveedor y Pacífico, debenreunirse a tratar el ajuste de la tarifa acordada. Esto, debido a que al repetirse la desviación podemos hablar de que existe una tendencia, bien sea al alza o baja, en los costos.Sin embargo, si el nuevo promedio de los cuatro últimos meses queda dentro de los límites permisibles (variación no mayor al 5%), la alerta inicial se dará como desestimada.
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