licenciatura

TECNICAS BASICAS DE ESTUDIO EN ANATOMÍA PATOLOGICA
Dr. Figols
BIOPSIAS
INTRAOPERATORIAS
CITOLOGIAS
AUTOPSIAS
PROCESO DE MUESTRAS E INFORMES
Introducción
La Anatomía Patológica, llamada en la mayor parte de los países Patología, es no sólo una asignatura de la carrera de Medicina, sino una especialidad médica. La ejercen los  anatomo-patólogos o patólogos, médicos especialistas queejercen mayoritariamente en Servicios o Departamentos de los Hospitales. Un estudiante de la carrera de Medicina, tiene que saber en qué consiste esta especialidad y para qué sirve, ya que le será muy útil en su posterior práctica profesional como médicos de la especialidad que sea.
 

Laboratorio de patología molecular
 
La Anatomía Patológica es muy amplia, pues su campo de conocimientos abarcatodas las enfermedades del organismo en su vertiente morfológica, es decir, intenta ,y la inmensa mayoría de las ocasiones lo consigue, diagnosticar por medio de técnicas y procedimientos específicos (histología, inmunohistoquímica,  microscopía electrónica, citología, patología molecular y citometría de flujo), las enfermedades en el material que se remite a nuestro Laboratorio.
 Ultramicrotomo para microscopía electrónica
 

Microscopio electrónico
 
Biopsias (Patología Quirúrgica)
La biopsia es el procedimiento de obtención de tejidos corporales, llevado a cabo por un cirujano, traumatólogo u otro médico competente. Tras un proceso técnico en el Laboratorio, este material ha de ser estudiado por un anatomo-patólogo , el cual emite un diagnóstico. Las biopsias se clasificanpor su tamaño y características en:

Biopsias incisionales o biopsias diagnósticas. En ellas no se extirpa la lesión completa, sino que por una razón médica fundada, se toma solo un pequeño fragmento de la lesión para llegar a un diagnóstico. Este tipo de biopsias, a veces suministran una porción muy escasa de tejido. No obstante muy a menudo habrán de realizarse técnicas complementarias aveces imprescindibles para el diagnóstico en ese escaso material,  por lo cual ha de ser procesado por personal técnico muy experimentado,el cual ha de realizar una buena sección y, al mismo tiempo, preservar el máximo material posible. Su evaluación por el patólogo, como en el resto de las biopsias o citologías, ha de hacerse contando con una información clínica suficiente. Esto implica mentalizaciónpor parte del clínico que manda la biopsia de que, a partir de que decide hacer uso de los servicios de Anatomía Patológica, va a contar con la opinión de un colega médico que requiere una correlación anatomo-clínica para poder llegar a un diagnóstico lo más seguro posible, sobre todo en bien del paciente. Aquí se incluyen los llamados cilindros; los más habituales de ellos en la práctica son de:Hígado: cilindros hepáticos para diagnóstico de hepatitis (es muy importante para gradar la evolución y sentar un pronóstico), transplante hepático (posible rechazo, infección sobreañadida o reinfección, etc), masas hepáticas (tumores, etc).

Riñón: cilindros renales de parecida utilidad que en los anteriores pero referida a enfermedades renales (glomérulonefritis, rechazos en transplantes,tumores, etc).

Mama: cilindros mamarios: para el diagnóstico de tumores.

Próstata: cilindros prostáticos: igual que los anteriores.

Biopsias estereotáxicas cerebrales: para el diagnóstico preciso de tumores cerebrales, generalmente inoperables, a los que con arreglo al diagnóstico, se les someterá a tratamiento oncológico.

Biopsias de médula ósea: para diagnóstico de enfermedadeshematológicas (leucemias, linfomas, etc).

Biopsias de masas (posiblemente tumorales) de partes blandas o de los huesos.


Biopsias excisionales:  Son las que se practican extirpando la totalidad de la lesión por su tamaño y accesibilidad y tienen muchas veces doble finalidad, diagnóstica y terapeútica, p. ej.: la biopsia de un nevus de la piel o de una adenopatía axilar superficial. Es...