loco

Páginas: 19 (4677 palabras) Publicado: 31 de agosto de 2013
www.medigraphic.org.mx

Ensayo
Vol. 79, Núm. 1 • Enero-Febrero 2012
pp 32-39

Clasificación de los niños recién nacidos
(Classification of the newborns)
Manuel Gómez-Gómez,* Cecilia Danglot-Banck,* Manuel Aceves-Gómez*
RESUMEN
Cuando se está ante un recién nacido, después de la asistencia primaria se procede a valorar la edad de gestación, para que de
acuerdo con ésta y lasomatometría, estimar las curvas de crecimiento intrauterino y así conocer los riesgos de los niños recién
nacidos según su edad de gestación y sus características al nacer.
Palabras clave: Recién nacido, clasificación, curvas de crecimiento intrauterino, inmaduros, prematuros, de término, postmaduros, disfunción placentaria.
SUMMARY
When you are faced with a newborn, after primary care is applicable tovalue gestational age, so that, in accordance with this and
somatometry estimate that the intrauterine growth curves and so known the risks to the newborn children according to the gestational
age and their features at birth.
Key words: Newborn, classification, intrauterine growth curves, immature, preterm, term babies, postterm newborn, placental dysfunction syndrome.

A un lado de laimportancia que tiene al nacimiento,
la atención de los niños nacidos con problemas que
requieren de reanimación cardiopulmonar y cerebral,
es particularmente importante estimar su edad de gestación por alguno de los procedimientos disponibles
valorando su maduración neurológica (tono muscular,
la presencia de reflejos primitivos y su movilidad articular). Aunado a esta valoración clínica, es tambiénimportante conocer sus características físicas y somatométricas como su peso al nacimiento, su longitud y
su perímetro cefálico, a fin de conocer algunos de los
indicadores de riesgo de estos niños. Conociendo esta
serie de características, es posible prever el pronóstico
de los recién nacidos, ya que con ello es posible estimar
la morbimortalidad neonatal.1

Es así como a lo largo de losaños se ha podido conocer la importancia de la atención de los niños recién
nacidos. En este sentido, se sabe que en los Estados
Unidos de Norteamérica (EUA), con una población estimada de 320 millones de habitantes, anualmente nacen
cuatro millones de niños y de ellos, 99% son atendidos en los 5,000 hospitales que cuentan con servicios
de obstetricia. De ellos, se estima que 6% requierenmaniobras de reanimación y en menores de 1,500 g (alrededor de 30,000 nacidos) requieren de esta maniobra.
Es también de los conocimientos de los neonatólogos
que 20% de los niños suelen tener un calificación de
Apgar menor de 7 y de 2 a 3% de ellos continúan con
esta calificación a los cinco minutos de haber nacido.1
Como contraste en este mismo país, cada año ocurren 18,000 muertes en laetapa neonatal, y en los menores de seis meses el número de fallecimientos llega
a 28,000, también se habla que 16,000 niños fallecen
entre 1-14 años.2 En cambio, en México nacen cada año
2'300,000 niños y existen alrededor de 2,000 hospitales
con servicios de maternidad, y un tercio de ellos nacen
en zonas rurales, generalmente en el hogar y son atendidos por una partera empírica.3 Se estimatambién que,

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*

Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, Hospital General
«José Vicente Villada», Instituto de Salud del Estado de México,
Cuautitlán de Romero Rubio, Estado de México.

Este artículo puede ser consultado en versión completa en
http://www.medigraphic.com/rmp

Gómez-Gómez M y cols. • Clasificación RN

25% de los niños que nacen tienen asfixianeonatal y
de éstos, en 8% la asfixia es severa y en 10% se califica
como moderada y en 7% leve.4
Ante este panorama, la Secretaría de Salud estableció la Norma Oficial (NOM-007-SSA2-1993) para
la atención de mujeres durante el embarazo así como
la atención de los niños durante el parto y puerperio;5
por un lado, generó las denominadas Guías de Práctica
Clínica (SSA-226-09, Z 370)...
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