los farmacos

Administración de Medicamentos en Pediatría
Sra. Antonia Martín Perdiz Enfermera unidad pedriatrica Hospital Son Dureta Palma de Mallorca
Consideraciones generales y específicas
Pautas generales
• Obtener una historia de alergia a medicamentos (Valoración al ingreso).
• Comprobar la exactitud de las 5 "C".
• Fármaco correcto.
• Dosificación correcta.
• Hora correcta.
• Vía correcta.
•Paciente correcto.
• Si existen dudas ante fármacos y dosis no usuales efectuar doble control con otro personal del equipo de enfermería.
• Siempre realizar doble control cuando se administren:
• Digoxina.
• Insulina.
• Heparina.
• Sangre.
• Adrenalina.
• Narcóticos.
• Sedantes.
• Conocer las interacciones de los fármacos más utilizados en Pediatría y de los fármacos con los alimentos.
•Anotar en la hoja de registro de medicación todos los fármacos administra dos.
Pautas específicas
• Esperar el éxito.
• Facilitar una explicación adecuada al grado de desarrollo del niño.
• Permitir que el niño escoja siempre que sea posible.
• Ser honesto con el niño.
• Hacer intervenir al niño y a sus padres para conseguir su cooperación.
• Ofrecer distracción al niño asustado o nocooperador.
• Brindar al niño la oportunidad de expresar sus sentimientos.
• Premiar al niño por sus esfuerzos.
• Pasar un tiempo con el niño tras administrarle el medicamento.
• Hacer saber al niño que se le acepta como persona de valor.
Enseñar a la familia a administrar la medicación
• La familia debe conocer:
• El nombre del fármaco.
• El objetivo por el que se administra el fármaco.
• Lacantidad de fármaco a administrar.
• La frecuencia con la que se administra.
• La duración de la administración.
• Los efectos previstos del fármaco.
• Los signos que pueden indicar un efecto secundario del fármaco.
• Después de explicarles todo lo anterior, evaluaremos el grado de comprensión de la familia. Si no lo han comprendido, volver a explicarles el procedimiento utilizando otrosmétodos didácticos, según el nivel intelectual.
• Hacer una demostración y hacer que la familia efectúe una demostración.
• Dar las instrucciones por escrito. Recomendarles la realización de un calendario para la medicación para evitar errores y omisiones.
• Ayudar a la familia a pautar el horario de administración según el ritmo familiar (horas de sueño, horario de colegio, de trabajo, etc.).
•Asegurarse de que la familia sabe qué hacer y a quién acudir si se observa cualquier signo de alarma.
Administración oral
a. Seguir las precauciones de seguridad en la administración (5c).
b. Seleccionar el medio adecuado, ya sea un vaso, una cuchara medidora, una jeringa, un cuentagotas o una tetina.
c. Preparar la medicación. En los niños con dificultades para deglutir aplastaremos loscomprimidos y los mezclaremos con agua o zumo.
d. Administrar los medicamentos utilizando precauciones de seguridad para su identificación y administración. Plasmaremos el nº de habitación y cama en los envoltorios de jeringas, en las mismas jeringas y en los vasos de medicación además de indicar, opcionalmente, el nombre del fármaco).
Consideraciones especiales según la edad del niño
Lactante pequeño• Sostener en postura semiinclinada.
• Colocar la jeringa, la cuchara medidora o el cuentagotas con la medicación en la boca, bien atrás en la lengua o al costado de ella.
• Administrar lentamente para reducir la posibilidad de ahogo o aspiración.
• Permitir que el lactante succione la medicación colocada en una tetina.
Lactante mayor
• Ofrecer el medicamento en un vaso o cuchara.
•Administrar con jeringa, cuchara medidora o cuentagotas igual que en los pequeños.
• En los niños mal dispuestos utilizar una sujeción leve o parcial. (Imprescindible la ayuda de los padres).
• No debemos forzar al niño que se resiste activamente por riesgo de aspiración; posponer durante 20-30 min. y ofrecer de nuevo la medicación.
Preescolares
• Utilizar una presentación directa.
• En los...