Los niños

Caso clínico Radiología e Imagen

Rev Hosp Jua Mex 2009; 76(2): 99-102 Álvarez Alfonso BY y cols. Tumor lipomatoso atípico de mama. Reporte de caso

Tumor lipomatoso atípico (liposarcoma de bajo grado) de mama. Reporte de caso
Beatriz Y. Álvarez Alfonso,† Gustavo Casian Castellanos,* Agustín Rodríguez Blas,† Leticia Guerrero Cervantes,§ Noé Ramírez Hernández,‡ Mariell Montiel Velázquez,‡Gabriel A. Vite Medecigo,‡ Evelin Cortés Gutiérrez,|| Eva López Pérez,¶ Fabiola E. Rodríguez Ramírez**
RESUMEN Objetivos. Describir el caso de una paciente con liposarcoma primario de mama haciendo énfasis en los hallazgos clínicos, mastográficos e histopatológicos, así como una revisión de la literatura. Caso clínico. Presentamos el caso de una mujer de 71 años que acudió a consulta de primera vez,por aumento de volumen en el cuadrante superior externo de mama izquierda de crecimiento progresivo y doloroso. A la exploración física presentó tumor palpable de aproximadamente 12 x 12 cm de consistencia blanda, dolorosa a la movilización, localizado en cuadrante superior externo y cola de Spencer de mama izquierda, sin evidencia de signos inflamatorios, adenomegalias axilares o secreción delpezón. La mastografía mostró un nódulo, lobulado, con densidad grasa, delimitado por una cápsula gruesa, la ecografía evidenció ecotextura similar a la grasa. Resultados. El reporte histopatológico refirió tumor lipomatoso atípico/liposarcoma de bajo grado, por lo que la paciente fue sometida a mastectomía simple. Conclusiones. Los liposarcomas primarios de mama son neoplasias extremadamente raras,estimándose su incidencia en menos de 1% de los tumores de mama. Este caso constituye un hallazgo clínico, mastográfico e histopatológico poco frecuente. Palabras clave: Mama, liposarcoma. ABSTRACT Objectives. To describe the case of a patient with primary breast liposarcoma, with emphasis on clinical findings, and histological mastography, as well as a review of the literature. Case report. Wepresent the case of a woman of 71 years who went to their first consultation, referring increase in the volume of superior outer left breast, progressive growth and painful. A physical exploration presents a palpable mass of about 12 x 12 cm, painful soft consistency of the mobilization, located in upper outer quadrant of Spencer and tail of the left breast, without evidence of inflammatory signs,axillary adenomegalias or discharge from the nipple. The mastography shows a nodule, lobed, with fat density, bounded by a dense capsule; the ultrasound shows a texture similar to fat. Results. With a report from biopsy less fatty tumor (low grade sarcoma). The histopathology report concerns a fatty tumor atypical in relation to low-grade sarcoma, subject to a simple mastectomy. Conclusions. Theprimary liposarcoma of breast tumors are extremely rare, its incidence is estimated at less than 1% of breast tumors. Here is an uncommon clinical, histopathological finding. Key words: Breast, liposarcoma.

INTRODUCCIÓN
Los liposarcomas de mama son tumores raros que pueden surgir de un tumor phyllodes o del tejido graso mamario. Se han descrito casos en la literatura con el propósito de valorarlos métodos alternativos para el tratamiento de estos tumores, la mayoría son reportes quirúrgicos e histo-

Jefe de Servicio de Radiología e Imagen, Hospital Juárez de México. Médico adscrito al Servicio de Radiología e Imagen, Hospital Juárez de México. Médico residente del Servicio de Radiología e Imagen, Hospital Juárez de México. § Médico integrante del Diplomado en Ultrasonido, HospitalJuárez de México. | | Jefe del Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Juárez de México. ¶ Médico adscrito al Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Juárez de México. ** Médico residente del Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Juárez de México.
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patológicos. En un estudio donde se analizan 20 casos, 13 pacientes con liposarcoma no tuvieron relación con el tumor phyllodes,...