Los Pensamientos

Páginas: 2 (317 palabras) Publicado: 29 de noviembre de 2012
Cuestionario Personal
FRS-11

Nombre: __________________________________ F. de Nac.: _________________
Fecha de Aplicación:_______________ Responsable: ________________|PREGUNTAS |SI |NO |
|Aspectos Individuales| | |
|¿Te Cuidas? ¿Te Proteges? | | ||¿Eres Creativo? ¿Se te ocurren cosas nuevas? | | |
|¿Tienes Sentido del Humor?| | |
|¿Te sientes aceptado? | ||
|¿Te gusta tu vida? | | |
|¿Te gusta descansar?| | |
|¿Descansas luego de ir a clases? | ||
|¿Cumple con las responsabilidades escolares? | | |
|¿Estas mucho tiempo en al calle?| | |
|¿Sales a lugares seguros? || |
|¿Has consumido en los últimos 6 meses cigarrillo? | | |
|¿Has consumido en los últimos 6 meses...
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