los riñones

Los riñones
Funciones de los riñones
Anatomía del aparato urinario
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El aparato urinario está formado por los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra
La nefrona es la unidad funcional del riñón

Visión general de la función renal
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Los tres procesos que ejecuta la nefrona son la filtración, la reabsorción y la secreción
El volumen y la osmolaridad varían a medidaque el líquido circula a través de la nefrona

Filtración
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El corpúsculo renal contiene tres barreras de filtración
La filtración se produce como consecuencia de la presión hidrostática en los capilares
La presión arterial y el flujo sanguíneo renal influyen en la TFG
La TFG está sujeta a autorregulación
Las hormonas y las neuronas autónomas también influyen en laTFG

Reabsorción
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La reabsorción puede ser activa o pasiva
La saturación del transporte renal desempeña un papel importante en la función renal
Las presiones en los capilares peritubulares favorecen la reabsorción

Secreción
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La competencia disminuye la secreción de penicilina

Excreción
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El clearance (depuración) es un método no invasivo para medir laTFG
El clearance y la TFG permiten determinar el manejo renal de los solutos

Micción

INFORMACiÓN

BÁSICA

Transporte transepitelial: 150; Equilibrio de masas: 129; Osmolaridad y tonicidad: 155;
Filtración en los capilares: 517; Transcitosis: 153; Saturación: 43; Autorregulación de la resistencia vascular: 510;
Transporte a través de las membranas: 137; pH y amortiguadores del pH: 37;Epitelio de transporte: 73;
Capilares fenestrados: 515; Fosfocreatina: 410; Competencia: 146

Capítulo 19 Los riñones

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FUNCIONES DE LOS RIÑONES

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TEMAS

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GOTA
Miguel Moustakakis, de 43 años, pasó los últimos dos días acostado en el sofá padeciendo un terrible dolor pulsátil en su dedo
gordo (hállux) izquierdo. Cuando comenzó el dolor,Miguel pensó
que se había esguinzado o que quizás había comenzado con síntomas de artritis. Luego el dolor se intensificó y el dedo adquirió
un color rojizo y aumentó su temperatura. Miguel acudió, rengueando, al consultorio de su médico mientras se sentía un poco
ridículo por el problema que lo afectaba. Al escuchar sus síntomas, el médico pareció saber al instante cuál era el problema.
"Meparece que usted tiene gota," dijo el doctor García.

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Alrededor del año 100 a. c., Areteo de Capadocia escribió: "La
diabetes es una afección asombrosa, no muy frecuente entre los
hombres, que funde la carne y a los miembros y los convierte en orina ... Los pacientes no dejan de producir aguas (orina) y el flujo es incesante, como cuando se abren los acueductos". Losmédicos saben
desde hace cientos de años que la orina, el líquido de desecho producido por los riñones, refleja el funcionamiento
del cuerpo. Para
ayudarse a diagnosticar las enfermedades, solian llevar consigo frascos especiales para recolectar e inspeccionar la orina del paciente.
El primer paso en el examen de una muestra de orina era determinar su color. ¿Era amarillo oscuro (orinaconcentrada), amarillo pálido (diluida), rojo (lo que indicaba la presencia de sangre)
o negro (que señalaba la presencia de metabolitos de la hemoglobina)? Una forma de la malaria o paludismo fue denominada
fiebre de aguas negras (hoy fiebre hemoglobinúrica¡ en la que los metabolitos de la hemoglobina provenientes de la degradación anormal de los glóbulos rojos tornaban de color negro o rojo oscurola orina del enfermo.
Los médicos también inspeccionaban
el aspecto de la orina, la
presencia de espuma (que indica la existencia anormal de proteínas), el olor y aun el sabor. Los que no querían probar el sabor de
la orina ellos mismos, les otorgaban ese "privilegio" a sus alumnos. Cuando el médico no tenía alumnos podía exponer la orina
a insectos y observar. su reacción.
Es probable que...