Ludopatia

LUDOPATÍA

JUEGO

Llamamos ‘juego’ a una actividad en la que un sujeto arriesga un objeto de valor –por lo general, dinero– a cambio de la posibilidad de conseguir otro pero de valor superior. Debemos distinguir varios tipos de juegos. En todos ellos intervienen factores de azar, pero los llamados juegos de técnica se caracterizan porque el respeto a las normas, la capacidad y elentrenamiento de los participantes se identifican como determinantes del resultado. En el llamado juego de azar es manifiesta la independencia entre la conducta del sujeto y el éxito o fracaso final. El juego social se practica en el marco de una relación, su duración está pactada y las pérdidas se determinan previamente. En el juego profesional, los riesgos son limitados y la disciplina es central, por locual la destreza del sujeto ocupa un lugar prioritario respecto al factor azar.

En cambio, en el juego patológico, o ludopatía, la actividad parece dirigida a controlar las leyes del azar, es recurrente y origina en forma progresiva un descalabro en la vida y entorno del sujeto afectado3. En la presente revisión se hace mayor referencia al juego patológico relacionado a los casinos y lostragamonedas, por poseer las preferencias del público actual; sin embargo, otros juegos como los dados, naipes, bingo, dominó, billar, videojuegos, entre otros, también hacen presa de la ludopatía a gran cantidad de individuos en todos los estratos socioeconómicos. Actividades de competencia legales (gallística, boxeo, fútbol, carrera de caballos, etc.) e ilegales o clandestinas (boxeo callejero, pelea deperros, etc.), generan también una gran cantidad de apostadores anónimos, quienes, si bien no participan directamente en el juego o competencia, pueden llegar a niveles patológicos de adicción por la apuesta, sea en forma directa o a distancia por vía telefónica o por Internet.

Desde 2000 años aC, los juegos del azar han estado presentes en numerosas civilizaciones antiguas –tales como laegipcia, griega y romana– donde se les consideraba una de las principales pasiones de las clases más altas. Inclusive, se conoce de la adicción de los emperadores romanos como Augusto y Claudio. Posteriormente, en épocas más recientes, cayeron víctimas del juego notables personajes como los literatos, el español Góngora y Argote, y rusos, como Lermontov y el ya mencionado Dostoievski. A lo largo de lahistoria han existido personajes populares y muchos otros anónimos arrastrados por esta enfermedad, que, desde el punto de vista social, constituye una de las plagas más antiguas de la humanidad por su gran poder destructivo.
LUDOPATIA
Ludopatía se origina del latín ludus –que significa ‘yo juego’ o ‘juego’– y la palabra griega pato –que significa afección, enfermedad o pasión–, y por lo cualludopatía tendría dos significados: enfermedad del juego y pasión por el juego.

Dada la connotación patológica del término, la segunda acepción puede interpretarse en la práctica clínica como adicción por el juego y que concuerda con el enunciado de “Adicción patológica a los juegos electrónicos o de azar” que aparece en la 22ª edición del Diccionario de la Real Academia Española(http://www.rae.es/)
La ludopatía es un impulso irreprimible de jugar a juegos de casino a pesar de ser consciente de sus consecuencias y del deseo de detenerse. Se considera un trastorno del control de los impulsos, y por ello la American Psychological Asociación no lo considera como una adicción. El juego patológico se clasifica en el DSM-IV-R en trastornos del control de los impulsos, que también incluyenla cleptomanía, piromanía y tricotilomanía, en los que estaría implicada la impulsividad, pero no presenta comorbilidad con dichos trastornos. Si bien el sistema DSM (III, III-R y IV1) y la CIE-102 incluye este trastorno entre las alteraciones debidas a un bajo control de los impulsos, lo cierto es que los criterios diagnósticos operativos DSM tienen exactamente el mismo diseño que el de las...