malformaciones

MALFORMACIONES O ANOMALÍAS
SNC., ROSTRO, OSEO

ALTERACIONES O MALFORMACIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

FACTORES PREDISPONERTE DE MALFORMACIONES.-
Puede haber algunos factores que pueden predisponer a malformaciones o alteraciones a nivel del sistema nervioso central.

1) Ácido Fólico y Cobalamina (B12):- cuyas deficiencias pueden provocar anomalías de SNC. Es importante laadministración del ácido fólico desde antes de tratar de embarazarse, y durante del embarazo, ya que los primeros 3 meses son importante para el desarrollo embrionario

2) El alcohol: Que además de provocar malformaciones del SNC en el feto también puede producir en la edad adulta del feto expuesto a trastornos psiquiátricos (depresión, trastornos psicóticos), y es una de las etiologías de laesquizofrenia.

3) Antiepilépticos: Cómo el ácido valproico y la carbamazepina presentan mayor riesgo como causas de anomalías del SNC, siendo la más frecuente el mielomeningocele, microcefalia y deficiencia mental.

4) Diabetes:- En la gestante produce un incremento de las anomalías en el feto de tres a cuatro veces más comparadas con gestantes no diabéticas y todo ello es debido tanto a lahiperglicemia, hiperinsulinemia, a los episodios de hipoglicemia y a la hipercetonuria. La diabetes está también implícita en anomalías renales, cardiacas y del músculo esquelético.

5) Desechos Tóxicos: Se ha observado que hijos de madres que residen cerca de depósitos tóxicos (pesticidas, metales pesados, etc.), hasta en un área de 3 kilómetros un incremento de anomalías congénitas en sus descendientes yentre ellos las del SNC en comparación con gestantes que viven alejadas de los mismos

6) El Medio Ambiente: Debe tener una influencia sobre las anomalías fetales.

7) Alteraciones Cromosómicas: Contribuyen en un 6 a 7% en la génesis de anomalías del SNC como el que observamos en el Síndrome de Down

8) Estados Febriles: Que se presentaren durante el desarrollo del tubo neural, se mencionancomo implícitos a producir estas anomalías a pesar que no se conoce su mecanismo exacto

9) La Radiación, el Metilmercurio y el Plomo: Sin que se presenten anomalías detectables son capaces de lesionar el desarrollo íntimo del SNC afectando sobre todo la capacidad de aprendizaje, el comportamiento y el retardo mental.

10) Tabaquismo: Existen indicios de un ligero aumento de labio leporino,paladar hendido y microcefalia.

11) Vitaminas: Análogos de la vitamina A como la Isotretinoína, da lugar a una embriopatía por ácido retinoico siendo las anomalías a destacar a las alteraciones del SNC, defectos craneofaciales y cardiacos

12) Cocaína: El abuso de esta sustancia en el embarazo produce efectos adversos neurológicos y conductuales en los descendientes; además de abortoespontáneo, parto prematuro y desprendimiento de la placenta.

Hay muchos más factores, que no en todos lo caso producen malformaciones, hay que tenerlos en cuenta.

En resumen podemos clasificarlos en:- Factores fetales
Factores genéticos y cromosómicos
Factores ambientales

1. ALTERACIONES POR FALLAS DEL CIERRE DEL TUBO NEURAL:-
1.1.-Craneorraquisquisis Total:-Es la falta total decierre del tubo neural. El tejido nervioso queda al descubierto a todo lo largo de la columna vertebral del embrión, desde la parte cefálica hasta la caudal
1.2.-Anencefalia:-Es el cierre defectuoso del neurosporo anterior (tubo neural anterior) durante la 4ta semana. En el momento del nacimiento aparece externamente masa de tejido encefálico.
1.3.-Raquisquisis:-Es el cierre defectuoso delneurosporo posterior (tubo neural posterior). El tejido nervioso queda expuesto a nivel lumbo-sacra.

2. DEFECTO ÓSEO.-
2.1.-Meningocele: Es la salida de las meninges a través del hueso occipital que puede faltar total o parcialmente
2.2.-Meningoencefalocele: Es cuando hay salida de parte de tejido encefálico y las meninges
2.3.-Espina Bífida:-Es cuando queda expuesto tejido nervioso a nivel...