manejo de axidente ofidico
Páginas: 2 (496 palabras)
Publicado: 15 de mayo de 2013
MANEJO DE ACCIDENTE OFÍDICO: (Mordedura de serpiente venenosa)
Toda mordedura de serpiente con o sin inoculación de veneno que puede producir manifestaciones
locales o sistémicas.
FACTORESDETERMINANTES DE GRAVEDAD PACIENTE:
El accidente siempre es grave en menores de 15 años
• Mordeduras en pantorrilla o sitio de grandes músculos
• Aplicar torniquete eleva el riesgo de necrosis local,excepto en mordeduras de coral.
• Más de seis horas de mordido sin recibir suero antiofídico
• Sensibilidad cardiaca intrínseca al veneno de bothrops, aumenta el riesgo de
arritmia.
• Pacientescon antecedentes de anticoagulación, enfermedades renales, arritmias
cardíacas.
FISIOPATOLOGÍA:
EFECTOS LOCALES:
Edema
Hemorragias local
Necrosis de al piel
Mionecrosis
EFECTOSSISTÉMICOS:
Hipotensión
Cambios en la hemostasia
Hemólisis
Nefrotoxicidad
Neurotoxicidad
MANIFESTACIONES CLÍNICAS: (ACCIDENTES BOTHROPICO (mapaná, talla X, patoco))
LEVE: Lesión puntiforme dobleo única acompañada de edema local moderado y localizado, discreta equimosis, dolor local ascendentes, sin hemorragia en otros órganos del cuerpo y tiempo de coagulación ligeramente alterado.MODERADO: Edema en dos segmentos, pie y pierna, hemorragia en el sitio de la mordedura, sin necrosis o con pocas flictenas hemorrágica, a nivel sistémico presenta gingivorragia, hematuria, sangrado porsitios de venopunción, PT y TPT infinitos.
SEVERO: Edema que compromete tres segmentos, hemorragia local, abundantes flictenas hemorrágicas y necrosis local, a nivel sistémico hipotensión severa ochoque, hemorragias en varios órganos a la vez:
encías, aparato genitourinario, tubo digestivo y pulmones, TP y TPT infinitos.
TRATAMIENTO Y CUIDADOS:
Realice historia clinica completa.
Retiretorniquetes si están colocados y no aplique NADA I.M.
Utilice Dipirona I.V. diluida según dosis por edad y peso para analgesia efectiva
No utilice corticosteroides y no utilice Vitamina K para...
Toda mordedura de serpiente con o sin inoculación de veneno que puede producir manifestaciones
locales o sistémicas.
FACTORESDETERMINANTES DE GRAVEDAD PACIENTE:
El accidente siempre es grave en menores de 15 años
• Mordeduras en pantorrilla o sitio de grandes músculos
• Aplicar torniquete eleva el riesgo de necrosis local,excepto en mordeduras de coral.
• Más de seis horas de mordido sin recibir suero antiofídico
• Sensibilidad cardiaca intrínseca al veneno de bothrops, aumenta el riesgo de
arritmia.
• Pacientescon antecedentes de anticoagulación, enfermedades renales, arritmias
cardíacas.
FISIOPATOLOGÍA:
EFECTOS LOCALES:
Edema
Hemorragias local
Necrosis de al piel
Mionecrosis
EFECTOSSISTÉMICOS:
Hipotensión
Cambios en la hemostasia
Hemólisis
Nefrotoxicidad
Neurotoxicidad
MANIFESTACIONES CLÍNICAS: (ACCIDENTES BOTHROPICO (mapaná, talla X, patoco))
LEVE: Lesión puntiforme dobleo única acompañada de edema local moderado y localizado, discreta equimosis, dolor local ascendentes, sin hemorragia en otros órganos del cuerpo y tiempo de coagulación ligeramente alterado.MODERADO: Edema en dos segmentos, pie y pierna, hemorragia en el sitio de la mordedura, sin necrosis o con pocas flictenas hemorrágica, a nivel sistémico presenta gingivorragia, hematuria, sangrado porsitios de venopunción, PT y TPT infinitos.
SEVERO: Edema que compromete tres segmentos, hemorragia local, abundantes flictenas hemorrágicas y necrosis local, a nivel sistémico hipotensión severa ochoque, hemorragias en varios órganos a la vez:
encías, aparato genitourinario, tubo digestivo y pulmones, TP y TPT infinitos.
TRATAMIENTO Y CUIDADOS:
Realice historia clinica completa.
Retiretorniquetes si están colocados y no aplique NADA I.M.
Utilice Dipirona I.V. diluida según dosis por edad y peso para analgesia efectiva
No utilice corticosteroides y no utilice Vitamina K para...
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