Manejo de enfermería en urgencias psiquiátricas

Manejo de Enfermería en Urgencias Psiquiátricas

Enf. Miranda Alejandro

URGENCIA PSIQUIATRICA

“Situación en la que el trastorno del pensamiento, del afecto o de la conducta son en tal grado disruptivos que el paciente mismo, la familia o la sociedad considera que requiere atención inmediata.”

TRASTORNOS PSIQUIATRICOS

1) Depresión.

2) Intento de Suicidio.

3)Ansiedad.

4) Psicosis.

5) Agitación Psicomotriz.

1. Depresión

“Estado emocional patológico caracterizado por sentimientos exagerados de tristeza, melancolía, abatimiento, disminución de la autoestima, vacio y desesperanza que no responden a una causa real explicable.” (O.M.S)

FACTORES DE RIESGO:

← Estrés.

← Duelo.

← Abuso de sustancias.

← Factoresgenéticos.

← Género femenino.

← Mayor de 60 años.

← Paciente separado, divorciado o viudo.

← depresión

CARACTERISTICAS:

← Estado de ánimo triste o irritable.

← Anhedonia.

← Disminución o aumento del peso o del apetito.

← Insomnio o hiperimsomnio.

← Enlentecimiento o agitación psicomotriz.

← Astenia.

← Sentimientos de culpa.← Disminución de la capacidad intelectual.

← Pensamientos de muerte o ideas suicidas.

TRASTORNOS FISICOS QUE PUEDEN CAUSAR DEPRESION

← Efectos secundarios de los fármacos (anfetaminas,antipsicoticos,metildopa).

← Infecciones (HIV, neumonía, gripe).

← Trastornos hormonales (Cushing, Addison).

← Enfermedades del tejido conectivo.

← Trastornosneurológicos (Parkinson, ELA).

← Trastornos nutricionales (Anemia, Pelagra).

← Canceres.

DEPRESION EN EL ADULTO MAYOR

CAUSAS:

← La depresión en el anciano se ha desarrollado con un bajo nivel socioeconómico, perdida marital, presencia de enfermedad física y falta de interacción social.

← La combinación enfermedad-depresión se observa con frecuencia en este grupo deedad; también lo es la depresión secundaria a otros tratamientos médicos (antihipertensores, esteroides, inmunosupresores etc.).

EFECTOS DE LA DEPRESION:

← Discapacidad.

← Deterioro de la calidad de vida.

← Mayor tasa de suicidios exitosos.

← Mayor uso de recursos de salud.

← Enlentecimiento o fracaso de la rehabilitación.

← Envejecimiento altamentepatológico.

← Observaciones de enfermería

← Sentimiento de desesperanza y de que la vida no tiene sentido.

← Autoestima baja.

← Irritabilidad o ira.

← Apatía y fatiga.

← Tristeza y llanto desesperado.

← Confusión.

← Pesimismo, especialmente en lo referente al futuro.

← Incapacidad de concentración.

← Pérdida de memoria y quejassobre trastornos de la misma.

← Pérdida del apetito.

← Trastornos del sueño.

← Inhibición psicomotriz o, por el contrario, agitación.

← Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio.

← Conducta auto agresiva.

← Acciones de enfermería

← En todo adulto institucionalizado que tenga antecedentes depresivos debe tenerse presente que el aislamiento y lainmovilización pueden precipitar una crisis.

← Explicar a la familia o los acompañantes que se trata de una enfermedad que el adulto no puede controlar voluntariamente y que no se trata de algo que el paciente inventa o finge.

← Tener una actitud de apoyo hacia el adulto mayor; especialmente dejar que se exprese libremente, sin interrumpirlo ni censurarlo.







Acciones deenfermería

← Reforzar su participación activa en el auto cuidado y en la recuperación. El verdadero protagonista de la recuperación es el adulto mayor, no los que colaboran con él.

← Fijar tareas concretas a corto, mediano y largo plazo.

← Incentivar la autoestima y la confianza en las propias capacidades del adulto mayor.

← Fomentar el compromiso y la participación de la...