Manifestaciones Clínicas De Nefritis Lupica
Páginas: 4 (968 palabras)
Publicado: 22 de mayo de 2012
Manifestaciones clínicas
Nefritis lúpica
L
a nefritis lúpica afecta a más de la mitad de los pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES). Su presencia aumenta la mortalidad y la morbilidad,entre otros motivos por el riesgo de enfermedad renal crónica con necesidad de tratamiento sustitutivo en alrededor de un 25% de los pacientes.
La enfermedad se presenta en un rango amplio de edades,pero es más frecuente en adultos jóvenes; la relación hombre:mujer es de 1:9 y hay mayor incidencia en afroamericanos que en blancos.
Cuadro 1. Resumen de las manifestaciones clínicas presentes enla nefritis lúpica
Manifestaciones extrarrenales | Manifestaciones renales |
* Alteraciones en piel y articulaciones * Alteraciones hematológicas (citopenias) Alteraciones neurológicas(convulsiones, psicosis, afectación de SNP) * Alteraciones cardíacas y pulmonares, * Lesión de mucosas (ulceraciones) y serositis | * Hematuria o proteinuria asintomática hasta falla renalrápidamente progresiva y daño renal terminal * Síndrome nefrótico (hasta el 65%) * Síndrome nefrítico * La insuficiencia renal es un modo de presentación clínica relativamente frecuente, puede debersea una glomerulonefritis (GN) o a daño túbulo-intersticial agudo, en estos casos es potencialmente reversible |
La enfermedad renal es, en ocasiones, la manifestación inicial del LES, e inclusopuede preceder por mucho tiempo la afectación de otros órganos o sistemas, no pudiéndose diagnosticar el LES hasta que eso suceda.
* Cuando los hallazgos clínicos son hematuria y proteinuria leveslas lesiones renales suelen ser mesangiales (clases I ó II).
* Cuando hay síndrome nefrítico con algún grado de falla renal aguda o rápidamente progresiva suelen haber lesiones glomerularesactivas (clases III y IV [A]).
* Cuando se presenta como un síndrome nefrótico puro es frecuente encontrar lesiones glomerulares de tipo GN membranosa (clase V), y cuando hay falla renal crónica...
Nefritis lúpica
L
a nefritis lúpica afecta a más de la mitad de los pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES). Su presencia aumenta la mortalidad y la morbilidad,entre otros motivos por el riesgo de enfermedad renal crónica con necesidad de tratamiento sustitutivo en alrededor de un 25% de los pacientes.
La enfermedad se presenta en un rango amplio de edades,pero es más frecuente en adultos jóvenes; la relación hombre:mujer es de 1:9 y hay mayor incidencia en afroamericanos que en blancos.
Cuadro 1. Resumen de las manifestaciones clínicas presentes enla nefritis lúpica
Manifestaciones extrarrenales | Manifestaciones renales |
* Alteraciones en piel y articulaciones * Alteraciones hematológicas (citopenias) Alteraciones neurológicas(convulsiones, psicosis, afectación de SNP) * Alteraciones cardíacas y pulmonares, * Lesión de mucosas (ulceraciones) y serositis | * Hematuria o proteinuria asintomática hasta falla renalrápidamente progresiva y daño renal terminal * Síndrome nefrótico (hasta el 65%) * Síndrome nefrítico * La insuficiencia renal es un modo de presentación clínica relativamente frecuente, puede debersea una glomerulonefritis (GN) o a daño túbulo-intersticial agudo, en estos casos es potencialmente reversible |
La enfermedad renal es, en ocasiones, la manifestación inicial del LES, e inclusopuede preceder por mucho tiempo la afectación de otros órganos o sistemas, no pudiéndose diagnosticar el LES hasta que eso suceda.
* Cuando los hallazgos clínicos son hematuria y proteinuria leveslas lesiones renales suelen ser mesangiales (clases I ó II).
* Cuando hay síndrome nefrítico con algún grado de falla renal aguda o rápidamente progresiva suelen haber lesiones glomerularesactivas (clases III y IV [A]).
* Cuando se presenta como un síndrome nefrótico puro es frecuente encontrar lesiones glomerulares de tipo GN membranosa (clase V), y cuando hay falla renal crónica...
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