Manifestaciones Orales De Leucemia

RESUMEN DEL ARTICULO “MANIFESTACIONES BUCALES EN PACIENTES CON LEUCEMIAS AGUADAS”

Muchas enfermedades, sobre todo hematológicas e inmunitarias, suelen presentarse con alteraciones de la mucosabucal. Las leucemias agudas constituyen un grupo heterogéneo de procesos neoproliferativos que se caracterizan por una expansión clonal de células precursoras hematopoyéticas transformadas, las queinfiltran la médula ósea e invaden la sangre periférica y otros órganos. Las leucemias se clasifican según el origen; de novo cuando no hay predisposición, o secundarias, cuando aparecen por complicaciónde otros trastornos (mieloma, linfoma, tumores, etc.). Las leucemias pueden ser linfoblasticas, mieloblasticas, mixtas o indiferenciadas.
Manifestaciones bucales: se presentan mayormente en lasleucemias agudas monociticas. Los hallazgos orales que se observan con más frecuencia son: sangrado mucosa, ulceraciones, petequias, infecciones e hipertrofia gingival; y pueden ser producidas por el dañotisular por efecto de la enfermedad o por acción citotoxica de los quimioterapéuticos.
Las principales alteraciones de la cavidad bucal se establecen en el periodonto, en el que las células leucémicaspueden infiltrar la encía y, con menor frecuencia, el hueso alveolar, de lo que resulta un agrandamiento gingival. En inicio de la enfermedad la encía se torna rojizo intenso, luego aumenta la papilainterdental. Conforme avanza la enfermedad, se deteriora la reacción del huésped frente a los microorganismos de la placa, y la reacción inflamatoria de la encía es más pronunciada. La sobreinfecciónbacteriana que se asienta en este tejido dañado puede producir con frecuencia necrosis gingival y formación de pseudomembranas, mismas que constituyen lesiones de gingivitis ulceronecrotizante aguda.Se puede presentar también aftas, ulceras o abscesos resistentes al tratamiento en zonas sometidas a traumatismo como la mucosa cercana a la línea de oclusión. Entre los efectos del tratamiento se...